Kích thước và bờ tim
Kích thước tim không được đánh giá bởi số đo tuyệt đối nào, tuy nhiên có thể dựa vào mối liên quan của nó với bề rộng ngực, thể hiện bằng một tỷ số cụ thể.
Chỉ số tim ngực (Cardiothoracic ratio – CTR): Bề rộng tim/Bề rộng ngực CTR lớn hơn 0,5 được coi là bất thường khi phim chụp theo hướng sau trước (PA). Kích thước tim có thể bị thay đổi nếu bệnh nhân xoay hay hít vào không hoàn toàn. |
Cần nhớ
|
Chỉ số tim ngực
|
Bờ tim bình thường
Bờ tim trái (màu đỏ) gồm bờ trái của thất trái. Bờ tim phải là bờ phải của nhĩ phải. |
Đánh giá tim
Kỹ thuật chụp cũng ảnh hưởng đến kích thước tim. Trên phim chụp trước sau (AP), khi chỉ số tim ngực >50% cũng không thể khẳng định được bóng tim lớn do khi chụp trước sau sẽ làm tăng kích thước tim. Nếu CTR <50% trên phim chụp trước sau, có thể khẳng định bóng tim bình thường.
Nếu bờ tim không thấy rõ, có thể do sự tăng đậm độ vùng phổi bên cạnh. Phân thùy lưỡi của thùy trên phổi trái bao lấy thất trái phía trước, do đó khi bờ tim trái không được nhìn thấy rõ có thể là do bệnh lý liên quan đến vùng phổi này. Tương tự, thùy giữa phổi phải tiếp giáp với nhĩ phải, khi bờ tim phải không được thấy rõ có thể do bệnh lý ở vùng phổi này.
Hình ảnh đáp án
Hình 1
Hình 2