Xem thêm ‘Flapping tremor ’ trong Chương 2, ‘Dấu hiệu hô hấp’.
I. MÔ TẢ
Khi yêu cầu bệnh nhân giơ 2 cánh tay ra phía trước, với bàn tay gập về phía lưng thì sẽ thấy xuất hiện rung vỗ cả bàn tay, gọn, không theo nhịp,tần số thấp (3-5Hz). Flapping tremor có thể ở một hoặc cả hai bên.
II.NGUYÊN NHÂN
• Bệnh gan
III. CƠ CHẾ LIÊN QUAN ĐẾN GAN
Cơ chế của Flapping tremor trong bệnh lí não gan còn được biết rất ít. Một số ít nghiên cứu đã gợi ý rằng:
• Những dao động chậm trong vỏ não vận động sơ cấp gây ra những dấu rung nhỏ, mà nguyên nhân có thể do những vấn đề ở vỏ não vận động sơ cấp hoặc do bất thường ở cơ quan khác.
•Rối loạn chức năng của hạch nền- bao gồm loạn chức năng vòng vỏ não-đồi thị.
IV. Ý NGHĨA
Flapping tremor là chỉ điểm cho một số bệnh nặng, bất kể nguyên nhân gì, và có giá trị tiên lượng hơn là chẩn đoán. Một nghiên cứu đã sử dụng Flapping tremor như là yếu tố để dự đoán tỉ lệ tử vong ở bệnh nhân nhập viện vì bệnh gan do rượu. Nghiên cứu này đã kết luận tỉ lệ tử vong là 56% ở bệnh nhân có Flapping tremor trong khi tỉ lệ tử vong chỉ là 26% khi không có dấu hiệu này.
Nguồn: Mechanisms of clinical signs. 1st Edition. Mark Dennis Wiliam Bowen Lucy Cho
Tham khảo bản dịch của nhóm “Chia sẻ ca lâm sàng”
Xem tất cả cơ chế triệu chứng tại: https://ykhoa.org/khoa-hoc/co-che-trieu-chung/