Question Trẻ nam 4 ngày tuổi được mang đến khoa cấp cứu bởi vì bố mẹ phát hiện có “máu trong nước tiểu”. Bố mẹ bé cho rằng thay đổi màu sắc nước tiểu sau khi thay đổi thay tả trong ngày, do đó họ mang bé đến bệnh viện …
Chi tiếtRecent Posts
[Xét nghiệm 19] Cholinesterase (Cholinesterase / Acetylcholinesterase, Cholinesterase RBC, Cholinesterase)
Nhắc lại sinh lý Cholinesterase là một enzym xúc tác quá trình thủy phân Acetylcholin (một chất dần truyền thần kinh) thành cholin và acid acetic, một phản ứng cần thiết để các tế bào neuron thần kinh cholinergic phục hồi trở lại trạng thái nghỉ ngơi sau một hoạt …
Chi tiết[Xét nghiệm 18] Cholesterol (Cholestérolémie / Cholesterol, Total, High-density Lipoprotein (HDL), Low-density Lipoprotein (LDL), Serum)
Nhắc lại sinh lý Các lipid chính trong hệ tuần hoàn (cholesterol, triglycerid, phospholipid) CÓ bản chất là các chất không tan trong máu. Để có thể lưu hành trong dòng tuần hoàn, các chất này phải được gắn với với các protein có thể tan trong nước gọi là …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng 286] Băng Ure
MÔ TẢ Đốm băng trắng hay vàng nhạt trên da. NGUYÊN NHÂN • Suy thận CƠ CHẾ Trong suy thận không được điều trị, nồng độ ure máu tăng cao đến mức trong mồ hôi cũng xuất hiện ure. Sự bay hơi bình thường của mồ hôi cộng với nồng …
Chi tiết[Case lâm sàng 188] Đại tiện ra máu ở trẻ và sự nhầm lẫn
Question Một bà mè mang cậu con trai 9 tháng tuổi vào viện vì máu trong tả lót. Bà mẹ cho biết sáng nay, tả lót hoàn toàn màu đỏ. Ngoài ra đứa bé vẫn biểu hiện bình thường, không sốt, không nôn, hoặc biểu hiện đau bụng. Thăm khám …
Chi tiết[Xét nghiệm 17] Carboxyhemoglobin (COHb hay Hbco)
(Carboxyhemoglobinémie / Carbon Monoxide (CO) and Carbon Monoxide Poisoning (COHb, HbCO]) Nhắc lại sinh lý Carbon monoxid (CO) là một chất khi không màu, không mùi được tìm thấy trong khói thuốc lá, khí thải ô tô, khói chảy trong môi trường thông khi kém, các lò sưởi hoạt động …
Chi tiết[Xét nghiệm 16] Canxi (Calcium)
Nhắc lại sinh lý Tổng lượng canxi trong cơ thể được ước tính vào khoảng 1 đến 2 kg với 98% khu trú trong xương và răng. Phần còn lại trong máu, trong đó khoảng 50% là canxi ion hóa (tự do), khoảng 10% được gắn với anion (Vd: phosphat, …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 285] Dấu hiệu Trousseau
MÔ TẢ Sau khi bơm băng đo huyết áp tới mức huyết áp tâm thu và giữ áp suất đó trong vòng 3 phút, hiện tượng co cơ sẽ xảy ra – bao gồm gấp cổ tay và các khớp bàn-ngón, duỗi ngón tay quá mức và gấp ngón cái …
Chi tiết[Sciencedaily] Ngủ quá nhiều hay quá ít có liên quan đến nguy cơ tim cao ở những người không mắc bệnh
Giấc ngủ nên được đánh giá cùng với các yếu tố khác làm tăng bệnh về tim mạch. Theo một nghiên cứu được trình bày tại Hội nghị khoa học thường niên lần thứ 70 của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ, những người ngủ từ sáu đến bảy tiếng …
Chi tiết[Sciencedaily] Tiền đái tháo đường có thể không lành tính như mọi người từng nghĩ
Nghiên cứu cho thấy nguy cơ mắc các biến cố tim nghiêm trọng cao hơn; cho thấy cần phải điều trị tích cực hơn. Những người bị tiền đái tháo đường có nguy cơ bị đau tim, đột quỵ hoặc các biến cố tim mạch lớn khác cao hơn đáng …
Chi tiết[Case lâm sàng 187] Thoát vị hoành bẩm sinh
Question Trẻ trai 7 tháng tuổi, đủ tháng, trước đó khỏe mạnh nay biểu hiện với ho, sổ mũi, khó thở ‐ thở gắng sức. Theo ghi nhận của bà mẹ, đây là lần thứ ba “viêm tiểu phế quản” ở trẻ. Ở nhà trẻ có dùng albuterol. Trên thăm …
Chi tiết[Uptodate-SPK] Chuyển dạ sinh non: Các dấu hiệu lâm sàng, đánh giá chẩn đoán và điều trị ban đầu
[Uptodate] Chuyên đề: Sản phụ khoa – Được dịch bởi BS Vũ Tài GIỚI THIỆU Xác định những phụ nữ có cơn co sớm mà sẽ sinh non là một quá trình không chính xác, mặc dù chuyển dạ sinh non là một trong những lý do phổ biến nhất …
Chi tiết[Uptodate-SPK] Giảm tiểu cầu thai kỳ
BÀI SỐ 5: GIẢM TIỂU CẦU THAI KỲ [Uptodate] Chuyên đề: Sản phụ khoa – Được dịch bởi BS Vũ Tài Advertisement
Chi tiết[Cơ chế triệu chưng số 284] Mụn steroid
MÔ TẢ Mụn steroid khác với mụn trứng cá bìnhthường bởi kích thước đồng đều và đối xứng,thường xuất hiện ở cổ, vai và lưng. Mụn điển hình thường có màu từ hồng-đến-đỏ, với các sẩn dạng vòm và có thể có mủ. NGUYÊN NHÂN Thường gặp • Tăng androgen …
Chi tiết[Xét nghiệm 15] Calcitonin (Thyrocalcitonine sérique / Calcitonin, Thyrocalcitonin)
I. Nhắc lại sinh lý Calcitonin là một hormon polypeptid được các tế bào C cận nang tuyến giáp (Cellules parafoliculaires thyroidiennes) bài xuất. Hormon này tham gia vào quá trình điều hòa nồng độ canxi và phospho huyết thanh. Khi có tình trạng tăng nồng độ canxi trong máu, …
Chi tiết[case lâm sàng 186] Hội chứng tiền kích thích ở trẻ
Question Trẻ gái 11 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu từ trường học sau khi đứa trẻ cảm thấy đau ngực và khó thở. Khi đứa trẻ đang đi bộ trong trường thì đột ngột cảm thấy tim đập nhanh kèm với cảm giác nóng ngực. Lòng bàn tay …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 283] Mụn cơm có cuống (acrochordon)
MÔ TẢ Các sẩn có cuống hoặc nốt thường xuất hiện ở mí mắt, cổ và vùng nách. NGUYÊN NHÂN Sinh lý Đái tháo đường To đầu chi CƠ CHẾ Cơ chế chưa rõ – một số giả thuyết Kích thích thường xuyên Quá trình lão hóa bình thường Nồng …
Chi tiết[Uptodate-SPK] Quản lý phổ nhau cài răng lược
BÀI SỐ 4: QUẢN LÝ PHỔ NHAU CÀI RĂNG LƯỢC [Uptodate] Chuyên đề: Sản phụ khoa – Được dịch bởi BS Vũ Tài [Uptodate] Chuyên đề: Sản phụ khoa – Được dịch bởi BS Vũ Tài
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 282] Yếu cơ gốc chi
MÔ TẢ Sự yếu các cơ gốc chi bao gồm cơ tứ đầu đùi và cơ nhị đầu cánh tay. Có thể dễ dàng chẩn đoán bằng cách bảo bệnh nhân đứng lên và hoặc giả vờ chải tóc hoặc treo quần áo lên kệ. NGUYÊN NHÂN Có nhiều nguyên …
Chi tiết[Covid 19] Tiêm vaccine và nguy cơ tử vong: lợi > hại.
Tiêm vaccine và nguy cơ tử vong: lợi > hại. Ở Việt Nam đã có một ca tử vong sau khi tiêm vaccine. Cũng như ở Úc, tử vong là yếu tố làm cho nhiều người quan tâm đến câu hỏi ‘nên hay không nên tiêm vaccine ngừa Covid-19?’ Trong …
Chi tiết[Uptodate-SPK] Nhau cài răng lược: Các đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán
BÀI SỐ 3: NHAU CÀI RĂNG LƯỢC: CÁC ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CHẨN ĐOÁN [Uptodate] Chuyên đề: Sản phụ khoa – Được dịch bởi BS Vũ Tài Advertisement
Chi tiết[Xét nghiệm 14] Bổ Thể (Complément total et ses fractions / Complement Assay, Complement Component C, and C.)
Nhắc lại sinh lý Thuật ngữ bổ thể (complement) dùng để chỉ 20 loại B-globulin huyết thanh. Các protein này là một bộ phận của hệ thống đáp ứng miễn dịch tham gia vào các phản ứng kháng nguyên – kháng thể trong cơ thể. Hệ thống bố thế cần …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 281] Hàm nhô
MÔ TẢ Sự nhô ra bất thương của một trong hai xương hàm, đặc biệt xương hàm dưới, so với các xương mặt. NGUYÊN NHÂN Khiếm khuyết bẩm sinh To đầu chi CƠ CHẾ Cơ chế cuối cùng của hàm nhô trong bệnh to đầu chi thì phức tạp và …
Chi tiết[Xét nghiệm 13] BILIRUBIN (Bilirubine / Bilirubin)
I. Nhắc lại sinh lý Bilirubin (sắc tố mật) có nguồn gốc chủ yếu từ quá trình phá huỷ các hồng cầu và một mức ít hơn từ các cytochrom và myoglobin (Hình 1). Quá trình phá huỷ các HC có thể được tiến hành: Trong tuỷ xương quá trình …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 280] Phù niêm trước xương chày (bệnh da do tuyến giáp)
I. MÔ TẢ Dày lớp da giới hạn ở vùng phía trước xương chày. Tuy nhiên, khi sự dày da xảy ra ở những vùng khác, thuật ngữ “bệnh da do tuyến giáp” có lẽ đúng hơn. II. NGUYÊN NHÂN • Bệnh Graves III. CƠ CHẾ Cơ chế của phù …
Chi tiết[Uptodate-SPK] Nhau bong non: Quản lý tiên lượng và lâu dài
BÀI SỐ 2: NHAU BONG NON: QUẢN LÝ VÀ TIÊN LƯỢNG LÂU DÀI [Uptodate] Chuyên đề: Sản phụ khoa – Được dịch bởi BS Vũ Tài Advertisement
Chi tiết[Vi sinh lâm sàng 29] Nấm
Vì “đang trở thành” một bác sỹ trong một thế giới hiện đại của AIDS, cấy ghép cơ quan và hóa trị liệu hiện đại, bạn sẽ phải điều trị cho một lượng chưa từng có những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch. Với việc giảm thấp lượng tế …
Chi tiết[Xét nghiệm 12] Bạch cầu (Globules blancs / White Blood Cells)
I. Nhắc lại sinh lý Các bạch cầu lưu hành bao gồm các BC đoạn trung tính, BC lympho, BC mônô (monocyte), BC đoạn ưa acid và BC đoạn ưa bazơ. Tất cả các tế bào máu (bao gồm bạch cầu, hồng cầu, tiểu cầu) đều có nguồn gốc từ …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 279] Đa niệu: hội chứng Cushing
Sự dư thừa glucocorticoid được cho là gây ức chế sự tiết ADH được kích thích bởi áp lực thẩm thấu, cũng như là trực tiếp tăng cường độ thanh thải nước, vì thế gây đa niệu. Tăng đường huyết gây lợi niệu thẩm thấu hiếm khi là nguyên nhân …
Chi tiết[Case lâm sàng 185] Viêm vú ở trẻ sơ sinh
Questions Trẻ gái 3 tuần tuổi được bố đưa đến khoa cấp cứu bởi vì tình trạng vú sưng và đỏ. Bố bé cho biết tình trạng sưng vú xảy ra vào khoảng tuần trước, nhưng khi đó bé vẫn ổn và ông không nghĩ rằng có chuyện gì bất …
Chi tiết