Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
Bệnh động mạch vành là gì?
Bệnh động mạch vành là tình trạng bạn có nguy cơ bị đau tim và các dạng bệnh tim khác. Ở những người mắc bệnh động mạch vành, các động mạch cung cấp máu cho tim bị tắc nghẽn do chất béo tích tụ . Tên gọi khác của bệnh này là “bệnh tim mạch vành” hoặc chỉ là “bệnh tim”.
Các triệu chứng của bệnh động mạch vành là gì?
Nhiều người mắc bệnh động mạch vành không có triệu chứng. Đối với những người này, các triệu chứng phổ biến nhất thường xảy ra khi hoạt động mạnh. Chúng có thể bao gồm:
● Đau, áp lực hoặc khó chịu ở trung tâm của ngực
● Đau, ngứa ran hoặc khó chịu ở các bộ phận khác ở phần trên cơ thể – có thể bao gồm cánh tay, lưng, cổ, hàm hoặc dạ dày.
● Cảm thấy khó thở
Các triệu chứng của một cơn đau tim là gì?
Triệu chứng đầu tiên của bệnh động mạch vành có thể là đau tim. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải biết cách phát hiện cơn đau tim.
Các triệu chứng của một cơn đau tim có thể bao gồm:
● Đau, áp lực hoặc khó chịu ở trung tâm của ngực
● Đau, ngứa ran hoặc khó chịu ở các bộ phận khác ở phần trên cơ thể, bao gồm cánh tay, lưng, cổ, hàm hoặc dạ dày
● Khó thở
● Buồn nôn, nôn, ợ hoặc ợ nóng
● Đổ mồ hôi hoặc có làn da lạnh, ẩm ướt
● Nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim không đều
● Cảm thấy chóng mặt hoặc lâng lâng
Nếu các triệu chứng này kéo dài hơn 10 phút hoặc chúng cứ đến và đi, hãy gọi xe cứu thương 115 ngay lập tức. Đừng cố tự mình đến bệnh viện.
Như đã đề cập ở trên, một số người mắc bệnh động mạch vành bị đau ngực ngay cả khi họ không bị đau tim. Điều này rất có thể xảy ra khi họ đang đi bộ, đi lên cầu thang hoặc di chuyển xung quanh. Nhưng nếu bạn mới bị đau ngực hoặc khác với cơn đau bạn đã có trước đây, bạn nên đi khám bác sĩ ngay.
Có cách nào kiểm tra bệnh động mạch vành không?
Có. Nếu bác sĩ hoặc y tá của bạn nghĩ rằng bạn có thể bị bệnh động mạch vành, họ có thể yêu cầu xét nghiệm máu và một hoặc nhiều xét nghiệm sau:
● Điện tâm đồ (“ECG”) – Xét nghiệm này đo hoạt động điện trong tim của bạn.
● Bài kiểm tra gắng sức – Trong bài kiểm tra này, còn được gọi là bài kiểm tra hoạt động, bạn có thể được yêu cầu chạy hoặc đi bộ trên máy chạy bộ trong khi bạn thực hiện điện tâm đồ. Hoạt động thể chất làm tăng nhu cầu máu của tim. Xét nghiệm này giúp các bác sĩ xem tim có nhận đủ máu hay không. Nếu bạn không thể đi bộ hoặc chạy, bác sĩ có thể làm xét nghiệm này bằng cách cho bạn một loại thuốc để làm cho tim bạn đập nhanh hơn.
● Siêu âm tim – Thử nghiệm này sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của trái tim bạn khi nó đập.
● Đặt ống thông tim (còn gọi là “catheter tim”) – Trong xét nghiệm này, bác sĩ đặt một ống mỏng vào mạch máu ở chân hoặc cánh tay của bạn. Sau đó, anh ấy hoặc cô ấy di chuyển ống đến tim của bạn. Tiếp theo, bác sĩ tiêm thuốc nhuộm xuất hiện trên tia X vào ống. Phần này của xét nghiệm được gọi là “chụp CT mạch vành”. Nó có thể cho thấy liệu có bất kỳ động mạch trong trái tim của bạn bị tắc.
Bệnh động mạch vành được điều trị như thế nào?
Các phương pháp điều trị chính cho bệnh động mạch vành là:
● Thay đổi lối sống – Dưới đây là một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ đau tim và tử vong:
• Bỏ hút thuốc nếu bạn có hút thuốc.
• Ăn nhiều trái cây, rau và thực phẩm có nhiều chất xơ. Tránh thực phẩm có nhiều đường.
• Đi bộ hoặc thực hiện một số hình thức hoạt động thể chất hằng ngày
•Giảm cân nếu bạn đang thừa cân.
● Thuốc – Các loại thuốc để điều trị bệnh tim rất quan trọng. Một số loại thuốc làm giảm nguy cơ đau tim và có thể giúp bạn sống lâu hơn. Nhưng bạn phải dùng chúng mỗi ngày, theo chỉ dẫn. Thuốc mà bác sĩ của bạn có thể kê toa bao gồm:
• Thuốc gọi là statin, làm giảm cholesterol
• Thuốc hạ huyết áp
• Aspirin hoặc các loại thuốc khác giúp ngăn ngừa cục máu đông
• Thuốc chữa bệnh tiểu đường
Những người bị đau ngực do bệnh động mạch vành (gọi là “đau thắt ngực”) cũng có thể dùng thuốc để giảm đau. Những loại thuốc này có thể bao gồm “nitrates”, “thuốc chặn beta” và các loại khác.
Một số người mắc bệnh động mạch vành cũng có thể thực hiện:
● Thủ thuật đặt stent – Trong thủ thuật này, bác sĩ đặt một ống nhựa mỏng vào động mạch bị chặn và sử dụng một quả bóng nhỏ để mở tắc nghẽn. Sau đó, bác sĩ để lại một ống lưới nhỏ gọi là “stent” bên trong động mạch để giữ cho nó mở.
● Phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ (còn được gọi là “ghép động mạch vành” hoặc CABG) – Trong khi phẫu thuật bắc cầu, bác sĩ sẽ lấy một phần mạch máu ra khỏi một phần khác của cơ thể. Sau đó, anh ấy hoặc cô ấy gắn lại các mạch máu trên và dưới khu vực bị tắc. Điều này định tuyến lại máu xung quanh chỗ tắc nghẽn và cho phép nó đi đến phần trái tim không lấy được máu.
Nếu bác sĩ của bạn đề nghị đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu, hãy hỏi những câu hỏi sau:
● Những lợi ích của thủ thuật này đối với tôi là gì? Thủ thuật sẽ giúp tôi sống lâu hơn không? Nó có làm giảm nguy cơ tôi bị đau tim không? Tôi có cảm thấy tốt hơn nếu tôi thực hiện thủ thuật này không?
● Rủi ro của thủ thuật này là gì?
● Điều gì xảy ra nếu tôi không thực hiện chúng?
Nguồn: [UpToDate2020] Patient education: Coronary artery disease (The Basics)
Link: http://uptodate.sciexplore.ir/contents/coronary-artery-disease-the-basics#H25721390
Bài viết được dịch bởi tác giả của Ykhoa.org, không reup khi chưa được cho phép.
Tác giả: Roxie Dương
