Khóa học lâm sàng

[Sổ tay Harrison Số 188] Loãng Xương và Nhuyễn Xương

LOÃNG XƯƠNG Loãng xương được định nghĩa là giảm khối lượng xương [hoặc mật độ khoáng xương (BMD)] hay xuất hiện các vi gãy xương. Bị loãng xương khi mật độ xương giảm dưới 2,5 SD giá trị trung bình bình thường ở người trẻ (T-score <-2.5). Những người có …

Chi tiết

[Sổ tay Harrison số 187] Tăng và Hạ Canxi máu

TĂNG CANXI MÁU Tăng calci máu do bất kỳ nguyên nhân có thể dẫn đến mệt mỏi, trầm   cảm, rối loạn tâm thần, chán ăn, buồn nôn, táo bón, dị tật ống thận, tiểu nhiều,khoảng QT ngắn, và loạn nhịp tim. Các triệu chứng của hệ   thần kinh trung ương …

Chi tiết

[Sổ tay Harrison số 186] Rối Loạn Hệ Sinh Sản Nữ Giới

 Các hormon tuyến yên, hormone tạo hoàng thể (LH) và hormone kíc thích nang trứng (FSH), kích thích phát triển nang trứng và gây rụng trứng vào khoảng ngày 14 của chu kỳ kinh nguyệt 28 ngày. VÔ KINH Nguyên Nhân Vô kinh là tình trạng không có chu kỳ …

Chi tiết

[Sổ tay Harrison Số 185] Các Rối Loạn Hệ Sinh Sản Nam Giới

Tinh hoàn sản xuất tinh trùng và testosterone. Sản xuất không đủ tinh trùng có thể xảy ra khi không có hoặc có thiếu hụt androgen, điều này làm giảm sinh tinh trùng thứ phát. THIẾU HỤT ANDROGEN Nguyên Nhân Thiếu hụt androgen có thể là do suy tinh hoàn …

Chi tiết

[Sổ tay Harrison Số 183] Béo Phì

Béo phì là tình trạng quá nhiều mỡ thừa. Không nên kết luận bị béo phì khi chỉ dựa vào cân nặng, ở những người vạm vỡ có thể bị thừa cân khi dựa vào tiêu chuẩn bất kỳ mà không có tình trạng béo phì. Phương pháp được sử …

Chi tiết

[Sổ tay Harrison Số 182] Rối loạn tuyến thượng thận

Vỏ thượng thận sản xuất ba loại steroid chính: (1) glucocorticoid, (2) mineralocorticoids, và (3) androgen thượng thận. Hội chứng  lâm  sàng   có thể là kết quả của sự thiếu hụt hoặc quá tăng các hormon này. Tủy thượng thận sản xuất catecholamines, khi quá  mức dẫn đến u  tủy …

Chi tiết

[Sổ tay Harrison Số 181] Các Rối Loạn Tuyến Giáp

Rối loạn tuyến giáp chủ yếu do quá trình tự miễn, kích thích sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp (nhiễm độc giáp) hoặc gây phá hủy các tuyến nội tiết và không sản xuất đủ hormon tuyến giáp (suy giáp). Quá trình ung thư trong tuyến giáp có thể …

Chi tiết

[Sổ tay Harrison Số 180] Đái Tháo Nhạt và Hội Chứng SIADH

Thùy thần kinh tuyến yên, hoặc thùy sau tuyến yên, sản xuất 2 hormon: arginine vasopressin (AVP), còn được gọi là hormone chống bài niệu (ADH), và (2) oxytocin. Hoạt động của hormon AVP trên ống thận để giữ nước, dẫn đến cô đặc nước tiểu. Oxytocin kích thích sau …

Chi tiết

[Sổ tay Harrison Số 179] Rối Loạn Thùy Trước Tuyến Yên và Vùng Dưới Đồi

Thùy trước tuyến yên thường được gọi là “tuyến chủ đạo” bởi vì, cùng với vùng dưới đồi, chúng phối hợp các chức năng điều tiết phức tạp của nhiều tuyến khác (Hình. 179-1). Thùy trước tuyến yên sản xuất 6 hormone chính: (1) prolactin (PRL); (2) hormone tăng trưởng …

Chi tiết

[Sổ tay Harrison Số 178] Bệnh thoái hóa dạng bột

I. ĐỊNH NGHĨA Bệnh thoái hóa dạng bột là một thuật ngữ chỉ một nhóm bệnh do lắng đọng ngoại bào các sợi protein cao phân tử không hòa tan ở các cơ quan và mô. Các biểu hiện lâm sàng phụ thuộc vào vị trí giải phẫu và cường …

Chi tiết