Tóm tắt: bệnh nhân nữ 58 tuổi tiền sử đái tháo đường từ lâu nay có phù và protein niệu trên que thử nước tiểu. Phát hiện bệnh võng mạc do đái tháo đường, bệnh lý thần kinh ngoại vi, không có dấu hiệu gợi ý bệnh lý hệ thống. …
Chi tiết[Case lâm sàng 83] Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu
Tóm tắt: bệnh nhân nam 27 tuổi phàn nàn vì sưng ở mặt và tay trong mấy ngày nay, tiểu ít, nước tiểu màu nâu đỏ. Bệnh nhân đã sử dụng ibuprofen vì sốt và viêm họng cách đây 2 tuần. Hiện tại anh ta không sốt, phù mí mắt, …
Chi tiết[Case lâm sàng 82] Viêm màng ngoài tim cấp do lupus ban đỏ hệ thống
Hình 18–1. Kết quả điện tâm đồ. (Reproduced, with permission, from Stead LG, Stead SM, Kaufman MS. First Aid for the Medicine Clerkship. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2006:33.) Tóm tắt: Bệnh nhân nữ 27 tuổi vào viện vì có cơn đau ngực kiểu màng phổi không lien quan …
Chi tiết[Case lâm sàng 81] Tổn thương thận cấp
Tóm tắt: Bệnh nhân nam 54 tuổi bị đái tháo đường đã được dùng aspirin, beta blocker, ức chế men chuyển và nitroglycerin truyền tĩnh mạch để giải quyết tình trạng đau ngực và tăng huyết áp. Bệnh nhân được chụp mạch vành và kết quả là không có hẹp. …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 8] Dinh Dưỡng Đường Ruột và Ngoài Ruột
Hỗ trợ về dinh dưỡng nên được bắt đầu ở những bệnh nhân có uy dinh dưỡng hoặc có nguy cơ suy dinh dưỡng (như, cản trở ăn uống bằng đường miệng hoặc quá trình dị hóa, như nhiễm trùng huyết, bỏng, chấn thương). Một cách tiếp cận để quyết …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 7] Đánh giá tình trạng dinh dưỡng
Sự ổn định về cân nặng đòi hỏi năng lượng nhập vào và chi phí này được cân bằng theo thời gian. Các loại chính của tiêu thụ năng lượng là tiêu hao năng lượng nghỉ ngơi (REE) và năng lượng hoạt động; một phần nhỏ bao gồm năng lượng …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 6] Đau và Điều Trị Đau
SINH LÝ BỆNH: CƠ QUAN DẪN TRUYỀN CẢM GIÁC ĐAU Thụ thể đau cảm nhận kích thích ở da hoặc tạng kích hoạt đầu tận cùng dây thần kinh ngoại biên của dây thần kinh hướng tâm, xi-náp này nằm trên dây thần kinh cấp hai ở hành tủy …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 5] Nguyên Tắc Của Hồi Sức Cấp Cứu
TIẾP CẬN BAN ĐẦU BỆNH NHÂN BỆNH NẶNG Chăm sóc ban đầu những bệnh nhân bệnh nặng phải thực hiện nhanh chóng và khai thác bệnh sử một cách kĩ lưỡng. Ổn định sinh lý bằng những nguyên tắc của hỗ trợ tim mạch nâng cao và thường bao gồm …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 4] Các thủ thuật thường dùng trong Nội Khoa
Bác sĩ nội khoa thực hiện phần lớn các thủ thuật y tế, mặc dù chúng thuộc nhiều khía cạnh chuyên môn khác nhau. Bác sĩ nội khoa, y tá và các nhân viên y tế khác đều có thể lấy máu tĩnh mạch để làm test, làm khí máu …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 3] Chẩn đoán hình ảnh trong Nội khoa
Các bác sĩ có một loạt các kĩ thuật hình ảnh ở nơi làm việc của họ để hỗ trợ họ trong việc chẩn đoán không xâm lấn. Mặc dù sự ra đời của phương thức hình ảnh chuyên môn cao, các phương pháp như Xquang ngực và siêu âm …
Chi tiết