Bài viết chuyên gia

[Cập nhật] Hiệu quả và an toàn của ức chế P2Y12 (Clopidogrel, Ticagrelor) đơn trị so với Aspirin đơn trị ở bệnh nhân bệnh mạch vành như thế nào?

Huỳnh Ngọc Diễm 19/08/2023 Bài viết chuyên gia, ThS. Bs. Vũ Hoàng Vũ 326

Hiệu quả và an toàn của ức chế P2Y12 (Clopidogrel, Ticagrelor) đơn trị so với Aspirin đơn trị ở bệnh nhân bệnh mạch vành như thế nào? Các nghiên cứu phân tích gộp gần đây cho thấy ức chế P2Y12 đơn trị hiệu quả và an toàn hơn so với …

Chi tiết

[Thảo luận] Viêm da tiết bã

Tran Thi Hai Yen 17/08/2023 Bài viết chuyên gia, Bài viết khách, BS Wynn Tran, Cập nhật Y khoa mới nhất, Ykhoa.org 132

Viêm da tiết bã là gì? – Đây là bệnh hay gặp ở phòng khám da liễu hay phòng khám BS gia đình. Đây là căn bệnh mạn tính (lâu dài) với vùng da bị nổi đỏ viêm sưng, có các mảng hồng ban tróc vảy li ti, có thể …

Chi tiết

Thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em và khi nào cần bổ sung sắt

Tran Thi Hai Yen 15/08/2023 Bài viết chuyên gia, BS. Hung Truong, Cập nhật Y khoa mới nhất, Câu chuyện y khoa, Diễn đàn Bác sĩ trẻ Việt Nam 219

THIẾU MÁU THIẾU SẮT (TMTS) Ở TRẺ EM VÀ KHI NÀO CẦN BỔ SUNG SẮT? TMTS là loại thiếu máu phổ biến nhất trên toàn thế giới, đặc biệt là ở các nước đang phát triển, mà nói toạc móng heo là các nước nghèo, tại các nước này, 50% …

Chi tiết

[Chia sẻ] Ngưng thuốc chẹn beta ở bệnh nhân đang dùng chẹn beta sau nhồi máu cơ tim có làm tăng biến cố tim mạch?

Huỳnh Ngọc Diễm 14/08/2023 Bài viết chuyên gia, ThS. Bs. Vũ Hoàng Vũ 234

Ngưng thuốc chẹn beta ở bệnh nhân đang dùng chẹn beta sau nhồi máu cơ tim có làm tăng biến cố tim mạch? Thuốc chẹn beta thường được dùng sau nhồi máu cơ tim ở cả bệnh nhân có và không có suy tim. Khi có suy tim thì thuốc …

Chi tiết

[Chia sẻ] PLANT-BASED DIET – Chế độ ăn kiêng dựa vào thực vật

Tran Thi Hai Yen 10/08/2023 Bài viết chuyên gia, Dành cho cộng đồng, Dinh dưỡng, Dinh dưỡng, Momo, Sống khỏe, Tình nguyện Y Khoa 114

Bạn đã biết về PLANT-BASED DIET – Chế độ ăn kiêng dựa vào thực vật chưa? Chế độ ăn kiêng dựa vào thực vật là chế độ ăn hoàn toàn sử dụng thực phẩm từ thực vật bao gồm trái cây, rau, củ, ngũ cốc, đậu, hạt. Trong thời gian …

Chi tiết

[Cập nhật] Chất đánh dấu nào mới bên cạnh NT-proBNP trong tiên lượng và theo dõi điều trị suy tim?

Huỳnh Ngọc Diễm 10/08/2023 Bài viết chuyên gia, ThS. Bs. Vũ Hoàng Vũ 142

NT-proBNP là chất đánh dấu kinh điển trong chẩn đoán và theo dõi điều trị suy tim. Vậy có chất đánh dấu nào mới bên cạnh NT-proBNP trong tiên lượng và theo dõi điều trị suy tim? CA125 là chất đánh dấu trong chẩn đoán ung thư buống trứng. Nó …

Chi tiết

Tại sao chúng ta phải “sợ” Ma Túy?

Tran Thi Hai Yen 07/08/2023 Bài viết chuyên gia, TS. Nguyễn Hồng Vũ 91

Chúng ta thường nghe rằng phải tránh xa Ma Túy. Ở hầu hết các quốc gia đều có những hình phạt rất nặng cho những người liên quan đến việc vận chuyển, tàng trữ, buôn bán các chất liên quan đến Ma Túy. Hiện nay có khoảng hơn 30 nước …

Chi tiết

[Chia sẻ] Nuôi cún có giúp bảo vệ người nuôi khỏi bệnh tim mạch?

Huỳnh Ngọc Diễm 07/08/2023 Bài viết chuyên gia, ThS. Bs. Vũ Hoàng Vũ 206

Nuôi cún có giúp bảo vệ người nuôi khỏi bệnh tim mạch? Nghiên cứu ở cựu binh Mỹ, cho thấy người có nuôi chó (không phải mèo) sẽ giảm tỷ lệ tăng huyết áp và mỡ máu. Khi kết hợp với luyện tập thể dục sẽ giúp giảm tần suất …

Chi tiết

[Chia sẻ] Điều trị L-Thyroxin có ngăn được sảy thai ở những phụ nữ mang thai có kháng thể Anti-TPO (+) ? Những người có kháng thể Anti-TPO (+) có nguy cơ bị viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto và suy giáp. Khoảng 5%–14% các phụ nữ mang thai có Anti-TPO (+), và họ có thể bị giảm khả năng tăng sản xuất hormon tuyến giáp để cung cấp cho thai nhi, dẫn đến một số biến chứng cho thai nhi, trong đó có sảy thai. Một số phân tích gộp cho thấy nguy cơ bị sảy thai ở những thai phụ có kháng thể Anti-TPO (+) tăng từ 2,3 – 3,9 lần. Tuy nhiên, nghiên cứu này có hạn chế là những phụ nữ có kháng thể (+) lại lớn tuổi hơn và nồng độ TSH trung bình cao hơn so với những phụ nữ có kháng thể (-). Từ những quan sát này, người ta đã tiến hành 3 nghiên cứu để đánh giá em liệu điều trị hormon giáp (LT4) có thể làm giảm sảy thai ở những phụ nữ (+) với tự kháng thể Anti-TPO hay không? • Nghiên cứu POSTAL ở những phụ nữ mắc viêm tuyến giáp tự miễn nhưng bình giáp: điều trị LT4 không làm giảm có ý nghĩa nguy cơ sảy thai và sinh non. Nó cũng không làm tăng tỷ lệ sinh con sống ở những phụ nữ bình giáp, TPOAb (+) mang thai bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm • Nghiên cứu TABLET: điều trị LT4 trong 1 năm trước khi thụ tinh cho những phụ nữ bình giáp, kháng thể Anti-TPO (+), có tiền sử bị sảy thai ≥ 1 lần hoặc đang điều trị vô sinh. Kết quả: điều trị LT4 không dẫn đến sự khác biệt có ý nghĩa về tỷ lệ sinh con sống so với nhóm chứng (37,4% ở nhóm LT4 so với 37,9% ở nhóm chứng). • Thử nghiệm T4LIFE ở những phụ nữ bình giáp, Anti-TPO (+) bị sảy thai tái phát. Kết quả: điều trị LT4 trước khi thụ thai (phụ thuộc vào nồng độ TSH) không làm tăng có ý nghĩa tỷ lệ sinh sống (50% ở nhóm LT4 so với 48% ở nhóm giả dược). Từ những kết quả này, Hội tuyến giáp Hàn Quốc trong khuyến cáo năm 2023 (Endocrinol Metab 2023;38:289-294)không khuyến nghị điều trị hormon giáp với mục đính ngăn ngừa sảy thai cho những phụ nữ có kháng thể Anti-TPO (+) nhưng bình giáp?

Đào Thị Thanh Hiền 05/08/2023 Bài viết chuyên gia, BS. Nguyễn Quang Bảy 67

Những người có kháng thể Anti-TPO (+) có nguy cơ bị viêm tuyến giáp mạn tính Hashimoto và suy giáp. Khoảng 5%–14% các phụ nữ mang thai có Anti-TPO (+), và họ có thể bị giảm khả năng tăng sản xuất hormon tuyến giáp để cung …

Chi tiết

[Chia sẻ] Dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu cho bệnh nhân hồi sức

Đào Thị Thanh Hiền 02/08/2023 Bài viết chuyên gia, Bs. Nguyễn Thành Luân 235

Bệnh nhân nam 55 tuổi vào viện vì sốt, ho, khó thở, được chẩn đoán ARDS/viêm phổi cộng đồng. Bệnh nhân được điều trị thở máy, an thần, giãn cơ, đặt CVC. Bác sĩ đánh giá điểm PADUA 5 điểm (bất động, suy hô hấp, nhiễm khuẩn …

Chi tiết