Một người đàn ông 44 tuổi đến gặp bạn vì có cảm giác khó chịu ở phần trên đùi phải trong suốt 6 tháng qua. Bệnh nhân làm việc trong khu vườn của một trung tâm cải tiến nhà cửa. Khi thăm khám, vùng bẹn phải ấn đau. Khi yêu …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 164] Khàn giọng
MÔ TẢ Khàn giọng gây ra bởi sự co không đồng bộ và mất cân đối giữa hai dây thanh. NGUYÊN NHÂN Thường gặp Viêm dây thanh do virus Do thủ thuật y tế (VD: đặt nội khí quản kéo dài hoặc chấn thương do đặt nội khí quản) Liệt …
Chi tiết[Case lâm sàng 140] Bệnh động mạch vành
Một người đàn ông 59 tuổi vào viện vì đau ngực kiểu bóp nghẹt (đè nén) và khó thở xuất hiện sau khi nâng một vài chiếc hộp trong garage khoảng 2 giờ trước. Bệnh nhân cũng cảm thấy tim mình như đang nhảy trong lồng ngực. Bệnh nhân có …
Chi tiết[Case lâm sàng 138] Thuyên tắc phổi
Một bệnh nhân nữ 65 tuổi được chẩn đoán ung thư tử cung đã được phẫu thuật cắt tử cung toàn phần đường bụng 2 ngày trước. Tiến triển của bệnh nhân khá tốt cho đến ngày hôm nay, bệnh nhân xuất hiện khó thở và đau chói ngực phải …
Chi tiết[Case lâm sàng số 137] Rung nhĩ/Hẹp van 2 lá
Một phụ nữ gốc Tây Ban Nha 35 tuổi đến gặp bạn vì khó thở và mệt mỏi. Bệnh nhân có một tiền sử không rõ ràng về sốt và đau khớp khi còn là một đứa trẻ sống ở Mexico; ngoài ra không có gì đặc biệt. Gần đây, …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 162] Phủ nhận không gian bên bệnh
MÔ TẢ Phủ nhận không gian bên liệt là một rối loạn nhận thức có ý thức, đặc trưng bởi thiếu nhận thức nửa không gian bên đối diện có thể nhìn thấy (đề cập trong Bảng 5.16 về các đặc điểm lâm sàng). Bệnh nhân có thể hoàn toàn …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 161] Giảm thính lực
I. MÔ TẢ Thính lực được đánh giá tại giường bằng cách nói thầm (lưu ý đây là xét nghiệm sàng lọc ít giá trị), nghiệm pháp Weber và Rinne. Trên lâm sàng, giảm thính lực có ý nghĩa (tức >30 dB) thường bị bỏ sót khoảng 50% trường hợp …
Chi tiết[Case lâm sàng số 136] Ung thư vú
CASE Một phụ nữ 60 tuổi được ghi nhận có một khối 2 cm ở vú trái. Bác sĩ đề nghị bệnh nhân nên làm sinh thiết kim lớn. Kết quả mô bệnh học xác định ung thư biểu mô nội ống. Bệnh nhân được khuyên nên tiến hành phẫu …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 215] Phòng Bệnh Tim Mạch
Bệnh tim mạch là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở các nước phát triển; phòng bệnh nhằm giảm các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được gây xơ vữa mạch (Bảng 215-1). Phát hiện và kiểm soát các yếu tố này góp phần làm giảm tỉ …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 213] Sàng Lọc Các Bệnh Thông Thường
Mục tiêu chính của dịch vụ chăm sóc sức khỏe là phòng bệnh hoặc phát hiện sớm bệnh để điều trị có hiệu quả. Nói chung, sàng lọc hiệu quả nhất khi áp dụng với các bệnh phổ biến, ảnh hưởng đến nhiều người và có thời gian u bệnh …
Chi tiết