Một người đàn ông 59 tuổi phàn nàn về tê bì cánh tay phải và nói lắp (slurred speech) xuất hiện 4 tiếng qua. Khi thăm khám, thân nhiệt bình thường, huyết áp 150/90 mmHg. Tim nhịp đều, tần số bình thường. Nghe vùng cổ phát hiện âm thổi cả …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 183] Run tay Parkinson
MÔ TẢ Run ở bệnh nhân Parkinson có tính chất là run ‘lắc-vẫy’ tần số 4- to 6-Hz ở ngón tay, bàn tay và cẳng tay diễn tiến khi nghỉ (run khi nghỉ). NGUYÊN NHÂN Phổ biến Bệnh parkinson Thuốc – chẹn dopamine (vd. haloperidol, metoclopramide) Ít phổ biến Đột …
Chi tiết[Case lâm sàng 160] Tổn thương thần kinh thanh quản quặt ngược
Một phụ nữ 35 tuổi phàn nàn 2 tháng qua bị khàn giọng và thỉnh thoảng bị sặc khi uống nước. Bệnh nhân phủ nhận các triệu chứng nhiễm virus. Cách đây 9 tuần, bệnh nhân đã trải qua một phẫu thuật vì nhân lạnh tuyến giáp. Thuốc duy nhất …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 182] Dáng đi parkinson
I. MÔ TẢ Dáng đi parkinson đặc trưng bởi hạn chế vung vẩy cánh tay, tăng run ở chi trên khi đi lại, xoay chậm cả khối người, kéo lết chân với những bước hẹp. Bệnh nhân có thể bắt đầu đi với các bước nhanh, ngắn, kéo lê trước …
Chi tiết[Tiếp cận số 14] Phù
Eugene Braunwald Joseph Loscalzo Phù được định nghĩa là một sự gia tăng rõ rệt trên lâm sàng trong thể tích dịch kẽ, có thể tăng vài lít trước khi các bất thường hiện rõ. Do đó, tăng trọng lượng của một vài kg thường đi trước các biểu hiện …
Chi tiết[Tiếp cận số 12] Ho và ho ra máu
Ho cung cấp một chức năng bảo vệ thiết yếu cho đường hô hấp và phổiở người. Nếu không có một phản xạ ho hiệu quả, chúng ta có nguy cơ đường dẫn khí bị ứ dịch hay vật cả ngây tắc khi bị hít vào, dẫn đến viêm nhiễm, …
Chi tiết[ Cơ chế triệu chứng số 179] Hội chứng đỉnh hốc mắt
MÔ TẢ Hội chứng đỉnh hốc mắt là một hội chứng thần kinh sọ kèm theo lồi mắt, liên quan đến các thành phần trong hốc mắt: 1 Thần kinh thị (dây II) 2 Thần kinh vận nhãn (dây III) 3 Thần kinh ròng rọc (dây IV) 4 Nhánh mắt …
Chi tiết[Case lâm sàng 155] Tăng sản lành tính tiền liệt tuyến
Một người đàn ông 63 tuổi vào viện vì đái khó và cảm giác không thể đái hết nước tiểu trong bàng quang 6 tháng vừa qua. Sau khi tiểu xong, bệnh thường vẫn cảm thấy mót tiểu và muốn đi tiểu lại. Không chảy dịch niệu đạo và không …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 177] Liệt thần kinh vận nhãn (dây III)
MÔ TẢ Dưới đây là các triệu chứng của liệt dây III khi mắt ở tư thế nhìn thẳng ban đầu: 1 lé dưới 2 lé ngoài 3 sụp mi 4 giãn đồng tử. Mắt tổn thương liệt nhìn lên, nhìn xuống, nhìn trong và xoay ngoài Liệt thần kinh …
Chi tiết[Tiếp cận số 9] Choáng váng và chóng mặt
CHOÁNG VÁNG VÀ CHÓNG MẶT (Dizziness and Vertigo) Mark F. Walker Robert B. Daroff Choáng váng là một triệu chứng phổ biến, khó chịu và dữ liệu dịch tễ chỉ ra rằng có hơn 20% người lớn trải qua choáng váng trong những năm điều tra. Chẩn đoán thường có …
Chi tiết