Một nam thanh niên 18 tuổi vào viện vì “đau khắp bụng” và sốt. 2 ngày trước, bệnh nhân xuất hiện đau nhẹ vùng quanh rốn. Đến ngày hôm qua, đau dường như di chuyển xuống vùng bụng dưới phải. Hôm nay, đau lan ra khắp bụng kèm theo sốt …
Chi tiết[Case lâm sàng 178] Não úng thủy (Hydrocephalus)
Một cậu bé 9 tuổi được đưa đến gặp bạn vì đau đầu dữ dội suốt tuần qua. Ban đầu, đau đầu chỉ xuất hiện vào buổi sáng nhưng trong 48 giờ qua, đau đầu liên tục và kéo dài cả ngày. Bệnh nhi có nôn và phàn nàn rằng …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 199] Lệch lưỡi gà
MÔ TẢ Lệch lưỡi gà di động sang một bên nhờ co cơ khít vòm miệng. (Lưu ý: không bao gồm lệch lưỡi gà cố định, gặp trong trường hợp áp xe quanh amydan) NGUYÊN NHÂN Hay gặp Bệnh lý đơn dây thần kinh/ tắc vi mạch do tiểu đường …
Chi tiết[Case lâm sàng 176] Áp xe răng/Viêm tấy tỏa lan vùng sàn miệng
Một người phụ nữ 45 tuổi đến gặp nha sĩ vì đau các răng phía sau bên trái suốt 2 tuần qua. Bệnh nhân đã tự điều trị bằng súc miệng nước muối. Trong 24h qua, bệnh nhân xuất hiện sốt và khó mở miệng khi nói và nuốt. Khi …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 196] Lưỡi lệch (Liệt dây hạ thiệt [CNXII])
I. MÔ TẢ Lưỡi lệch hướng về bên tổn thương. II. NGUYÊN NHÂN Phổ biến • Sau điều trị (vd. biến chứng sau phẫu thuật cắt bỏ nội mạc động mạch cảnh) • Chấn thương cổ Ít phổ biến • Phình động mạch cảnh • Tổn thương khối (vd. khối …
Chi tiết[Tiếp cận số 26] Tiếp cận bệnh nhân với bệnh ung thư
Việc áp dụng các kỹ thuật điều trị hiện tại (phẫu thuật, bức xạ, hóa trị, và liệu pháp sinh học) có kế quả trong việc chữa bệnh của gần hai phần ba bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư. Tuy nhiên, bệnh nhân bị chẩn đoán mắc …
Chi tiết[Case lâm sàng 172] Viêm xoang (Sinusitis)
Một bé gái 10 tuổi được đưa tới gặp bạn vì đau đầu 2 tuần nay. Bệnh nhi đã được mẹ đưa tới bác sĩ chuyên khoa mắt, nhưng chưa phát hiện bất thường. Bệnh nhi kể rằng trước đây hoàn toàn khỏe mạnh và khoảng 1 tháng trước bệnh …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 194] Co cứng
I. MÔ TẢ co cứng là sự tăng đối kháng khi vận động thụ động do sự tăng bất thường của trương lực cơ khi nghỉ. Có ba đặc tính riên biệt: 1 Sự đối kháng phụ thuộc vào tốc độ (trương lực cơ tăng lên cùng với tốc độ …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 193] Mất cảm giác
MÔ TẢ Mất cảm giác thể hiện qua việc ảnh hưởng tới các loại cảm giác (vd. đau, nhiệt độ, sờ nông, rung, cảm giác bản thể) và các phân vùng giải phẫu (xem Table 5.30). Cảm giác sờ nông, rung, và bản thể Cảm giác sờ nông, rung và …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 192] Mức cảm giác
MÔ TẢ Mức cảm giác là khoang tủy mà bị mất cảm giác đột ngột. NGUYÊN NHÂN Phổ biến Tổn thương tủy sống Tổn thương khối (vd. khối u, abscess, dị dạng mạch não- AVM) Bệnh đa xơ cứng Ít phổ biến Viêm tủy cắt ngang Hội chứng tủy trước …
Chi tiết