MÔ TẢ Dáng đi chân gà (dáng đi bước cao) đặc trưng bởi sự nhấc cao hông và đầu gối rõ rệt để đưa chi dưới hoặc chi có bàn chân rủ trong khi lắc cẳng chân. Hình 5.43 Dáng đi chân gà NGUYÊN NHÂN Hay gặp • Bệnh một …
Chi tiết[Case lâm sàng 139] Tràn khí màng phổi
Một người đàn ông 54 tuổi có tiền sử hút 2 bao thuốc lá mỗi ngày trong 20 năm vào viện vì đột ngột khởi phát khó thở và đau ngực dữ dội. Khám thực thể phát hiện lồng ngực hình thùng phù hợp với bệnh phổi tắc nghẽn mạn …
Chi tiết[Vi sinh lâm sàng 19] Kháng sinh chống lao và chống phong. Điều trị bệnh lao.
Trong chương này sẽ thảo luận về các kháng sinh chống bệnh lao dòng đầu tiên (first – line) và cách tiếp cận hợp lý để sử dụng chúng. Các loại thuốc dòng đầu tiên, theo thứ tự về tần số sử dụng của chúng, đó là: Isoniazid (INH) Rifampin …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 161] Giảm thính lực
I. MÔ TẢ Thính lực được đánh giá tại giường bằng cách nói thầm (lưu ý đây là xét nghiệm sàng lọc ít giá trị), nghiệm pháp Weber và Rinne. Trên lâm sàng, giảm thính lực có ý nghĩa (tức >30 dB) thường bị bỏ sót khoảng 50% trường hợp …
Chi tiết[Case lâm sàng số 136] Ung thư vú
CASE Một phụ nữ 60 tuổi được ghi nhận có một khối 2 cm ở vú trái. Bác sĩ đề nghị bệnh nhân nên làm sinh thiết kim lớn. Kết quả mô bệnh học xác định ung thư biểu mô nội ống. Bệnh nhân được khuyên nên tiến hành phẫu …
Chi tiết[Vi sinh lâm sàng 18] Kháng sinh ức chế Ribosom
Tất cả tế bào đều phải phụ thuộc vào sự sản xuất liên tục của các protein để phát triển và tồn tại. Quá trình dịch mã mARN thành các chuỗi polypeptid để tạo ra những protein này thì yêu cầu cần phải sử dụng ribosom. Những loại kháng sinh …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 206] Bệnh Nhược Cơ (MG)
Rối loạn thần kinh cơ tự miễn dẫn đến yếu và sự mỏi của hệ cơ xương, do tự kháng thể trực tiếp kháng thụ thể acetylcholine (AChRs) tại chỗ nối thần kinh cơ (NMJs). ĐẶC TRƯNG LÂM SÀNG Có thể biểu hiện bất kỳ độ tuổi. Triệu chứng thay …
Chi tiết[Case lâm sàng 135] Hội chứng tĩnh mạch chủ trên
Một người đàn ông 48 tuổi vào viện vì sưng vùng cổ và khó thở 1 tuần qua. Trong khoảng 3 tuần qua, bệnh nhân cũng thỉnh thoảng có nghẹt mũi và khàn giọng nhưng nghĩ rằng những triệu chứng này là do một nhiễm trùng hô hấp trên gây …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 204] Viêm Màng Não Mạn
Viêm mạn tính của màng não (màng mềm, màng nhện, màng cứng) có thể tạo ra những khiếm khuyết thần kinh sâu sắc và dẫn đến tử vong nếu không được điều trị hoàn toàn. Nguyên nhân thay đổi. Năm loại bệnh chiếm hầu hết các trường hợp viêm màng …
Chi tiết[Case lâm sàng 134] Đứt gân Achilles
Một người đàn ông 42 tuổi được đưa đến phòng cấp cứu vì đau dữ dội ở bắp chân và mắt cá chân trái. Bệnh nhân kể lại rằng, trong khi đang đánh tennis với cậu con trai 15 tuổi của mình, khi đang lao về phía trước để đỡ …
Chi tiết