Ở người khoẻ mạnh, có thể dự đoán hình dạng sóng của tĩnh mạch cảnh khi đặc catheter tim (miêu tả trong Hình 3.13). Mỗi phần phản ánh cho sự thay đổi ở tâm nhĩ phải và áp lực tĩnh mạch cảnh: a – phản ánh sự co bóp của …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 99] Tăng áp lực tĩnh mạch cảnh
1.MÔ TẢ Điều này muốn nói tới sự tương quan giữa mực dao động cao nhất của tĩnh mạch cảnh so với góc ức. Áp lực tĩnh mạch cảnh được gọi là tăng khi mực cao nhất của dao động lớn hơn 3cm so với góc ức ở tư thế …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 98] JVP: Dấu hiệu Kussmaul
1.MÔ TẢ Thay vì tĩnh mạch cổ xẹp khi máu trở về tim phải trong thì hít vào, tĩnh mạch cổ lại nổi rõ lên khi bệnh nhân hít vào. 2.NGUYÊN NHÂN Thường gặp • Suy tim nặng • Nhồi máu thất phải • Thuyên tắc phổi Ít gặp • …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 97] Tổn thương Janeway
1.MÔ TẢ Không đau, các dát hoặc sẩn xuất huyết thường gặp ở lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân – đặc biệt là ở ô mô cái hoặc ở ô mô út. 2.NGUYÊN NHÂN • Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng – thường thấy trong giai đoạn cấp của …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 96] Bệnh võng mạc do tăng huyết áp
Bệnh võng mạc do tăng huyết áp Có liên quan đến những thay đổi bệnh học gặp ở mạch máu võng mạc do (hoặc như là chỉ điểm của) tăng huyết áp. Vài dấu hiệu cũng được dùng như chỉ điểm cho tính nghiêm trọng của tăng huyết áp. Ý …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 95] Phản hồi gan tĩnh mạch cảnh
1.MÔ TẢ Ấn chắc vào 1/4 trên phải bụng (vùng gan) làm áp lực tĩnh mạch cảnh (JVP) trở nên rõ hơn và đôi khi thấy cao hơn. Phản hồi gan tĩnh mạch cảnh dương tính khi có tăng JVP > 3cmH2O kéo dài >15s 2.NGUYÊN NHÂN • Bất kì …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 94] Các tiếng rales
1.MÔ TẢ Tiếng lốp bốp, lách tách hay lách cách khi nghe phổi có thể ở thì hít vào hay thở ra. 2.NGUYÊN NHÂN Thường gặp • Suy tim trái/phù phổi – thường giữa đến cuối thì hít vào • Viêm phổi • Xẹp phổi • Giãn phế quản • …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 93] Ngón tay (chân) dùi trống
1.MÔ TẢ Sự phồng lên đặc trưng của đầu ngón tay và giường móng, thường được mô tả trong các giai đoạn: 1 Mềm giường móng, gây cảm giác xốp khi ấn lên móng 2 Mất góc bình thường <165° giữa giường móng và nếp móng 3 Móng mọc lồi …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 92] Thở Cheyne–Stokes
1.MÔ TẢ Thở Cheyne–Stokes được mô tả là kiểu thở đặc trưng bởi ngưng thở và thở nhanh luân phiên với kiểu sóng lên-xuống của lưu lượng đỉnh. Trong thực hành, sẽ thấy kiểu thở lúc sâu lúc nông, BN thở sâu một thời gian ngắn và sau đó thở …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 91] Tiếng thổi ĐM cảnh
1.MÔ TẢ Một âm thổi tâm thu âm sắc cao nghe được ở ĐM cảnh. 2.NGUYÊN NHÂN Thường gặp • Hẹp ĐM cảnh Ít gặp Tình trạng làm tăng tốc độ dòng chảy: • Thiếu máu • Nhiễm độc giáp • Dị dạng động-tĩnh mạch 3.CƠ CHẾ Mảng xơ vữa …
Chi tiết