I. MÔ TẢ

Xoay khung chậu quá mức và đung đưa phần thấp của chi là đáp ứng bù trừ cho yếu cơ gốc chi và đai chậu hai bên. Khung chậu mất vững tạo nên tư thế đứng đặc trưng do yếu đai chậu và ưỡn thắt lưng quá mức. Sự mở rộng đai chậu bị yếu cũng tác động đến khả năng ngồi xổm của bệnh nhân. Bệnh nhân có thể sử dụng tay đẩy thân mình đứng dậy từ tư thế ngồi xổm (hay còn gọi là dấu hiệu Gower)

II. NGUYÊN NHÂN

Hay gặp

• Loạn dưỡng cơ (ví dụ: loạn dưỡng cơ gốc chi, loạn dưỡng cơ Duchenne)

• Bệnh chuyển hóa cơ (ví dụ: bệnh cơ do tuyến giáp)

Ít gặp

• Viêm đa cơ
• Viêm da cơ
• Bệnh cơ ty lạp thể
• Bệnh cơ do glucocorticoid

III. CƠ CHẾ

Dáng đi núng nính gây nên bởi yếu cơ gốc chi. Yếu cơ gốc chi thường đi kèm với các bệnh cơ nguyên phát. Yếu cơ gốc chi và mất vững đai chậu gây nên tư thế đứng đặc trưng do yếu đai chậu và ưỡn thắt lưng quá mức để duy trì thăng bằng trong suốt quá trình thăm khám tư thế.

IV. Ý NGHĨA

Dáng đi núng nính là dấu hiệu của yếu cơ gốc chi.

Nguồn: Mechanisms of clinical signs. 1st Edition. Mark Dennis Wiliam Bowen Lucy Cho

Tham khảo bản dịch của nhóm “Chia sẻ ca lâm sàng”

Xem tất cả cơ chế triệu chứng tại: https://ykhoa.org/khoa-hoc/co-che-trieu-chung/