Y khoa Ykhoa, y học, y tế, kiến thức, lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, điều trị, phác đồ, diễn đàn y khoa, hệ sinh thái y khoa online, mới nhất và đáng tin cậy.
MÔ TẢ
Vòng màu xanh/nâu ở ngoài rìa giác mạc
NGUYÊN NHÂN
Hay gặp
- Bệnh Wilson
Ít gặp
- Bệnh gan mạn tiến triển
- Xơ gan mật nguyên phát
- Đa u tuỷ xương
Trong bệnh Wilson, đồng không được bài tiết vào dịch mật nên tích tụ trong gan, gây độc và làm chết tế bào gan. Sau đó đồng dư thừa đi vào hệ thống tuần hoàn63 và lắng đọng ở phần trong màng Descemet của giác mạc. Cơ chế chính xác tại sao vẫn đang được bàn cãi. Có hai lý thuyết chính cho rằng đồng lắng đọng qua hệ viền hoặc qua thuỷ dịch.
CƠ CHẾ TRONG XƠ GAN MẬT
NGUYÊN PHÁT
Trong xơ gan mật nguyên phát, dịch mật bị kẹt trong đường dẫn mật, giảm tống xuất nên gây tình trạng ứ mật. Bình thường đồng được bài tiết vào dịch mật; nay đồng bị tích tụ trong gan, gây độc tế bào gan và lọt vào hệ thống tuần hoàn. Giống như bệnh Wilson, sau đó đồng sẽ lắng đọng ở những mô khác, như giác mạc.
Ý NGHĨA
Vòng Kayser–Fleischer hiện diện ở 99% bệnh nhân có biểu hiện tâm-thần kinh đặc trưng trong bệnh Wilson; nhưng chỉ có 30 – 50% bệnh nhân có vòng Kayser-Fleischer mà không có những biểu hiện đó.
Vì vậy, nếu không có các triệu chứng tâm-thần kinh, nên cân nhắc các chẩn đoán phân biệt khác.
Nguồn: Mechanisms of clinical signs. 1st Edition. Mark Dennis Wiliam Bowen Lucy Cho
Tham khảo bản dịch của nhóm “Chia sẻ ca lâm sàng”
Xem tất cả cơ chế triệu chứng tại: https://ykhoa.org/khoa-hoc/co-che-trieu-chung/
