Một thợ sửa chữa thiết bị gia đình 48 tuổi phàn nàn rằng công việc của anh ta đang trở nên khó khăn vì cánh tay và bàn tay phải tê, yếu và đau. Dị cảm và yếu cánh tay tăng lên khi bệnh nhân nâng cánh tay lên qua …
Chi tiết[Tiếp cận số 32] Tiếp cận bệnh nhân với bệnh thần kinh
Daniel H. Lowenstein Joseph B. Martin Stephen L. Hauser Bệnh thần kinh rất phổ biến và tốn kém. Theo ước tính gần đây của Tổ chức Y tế Thế giới, rối loạn thần kinh ảnh hưởng đến hơn 1 tỷ người trên toàn thế giới (Bảng 367-1), tạo nên 6,3% …
Chi tiết[Tiếp cận số 31] Tiếp cận bệnh nhân bệnh lý tụy
ĐÁNH GIÁ CHUNG Như đã biết các nguyên nhân gây bệnh cùng với các biểu hiện lâm sàng của viêm tụy khá là đa dạng. Mặc dù được đánh giá rằng viêm tụy thường là bệnh xếp thứ hai sau bệnh lý về ống mật và nghiện rượu, nhưng …
Chi tiết[Chia sẻ] NGOÁY MŨI & GỈ MŨI
Đứa trẻ đặt ngón tay trỏ của mình vào lỗ mũi, xoay tròn, đào và đào, đào ra một cục “cứt mũi”. Sau khi sử dụng ngón cái và ngón trỏ phối hợp với nhau, vê tròn, trẻ đặt cứt mũi vào miệng, rồi nhấm nháp ăn nó với cảm …
Chi tiết[Sổ tay Harrison số 214] Tiêm Chủng và Khuyến Cáo Người Đi Du Lịch
TIÊM CHỦNG Rất ít các can thiệp y học trong các thế kỉ trước có thể sánh với hiệu quả của vaccine trong nâng cao tuổi thọ, hiêu quả kinh tế và nâng cao chất lượng cuộc sống. ẢNH HƯỞNG CỦA VACCINE • Vaccine vừa có tác dụng trực tiếp …
Chi tiết[Tiếp cận số 24] Tăng canxi máu và giảm canxi máu
Ion Ca đóng một vai trò quan trọng trong chức năng và tín hiệu của tế bào bình thường, điều hòa các quá trình sinh lý khác nhau như tín hiệu thần kinh cơ, co thắt cơ tim, tiết hormone, và đông máu. Vì vậy, nồng độ Ca ngoại bàđược …
Chi tiết[Tiếp cận số 22] Chướng bụng và báng bụng.
Chướng bụng: Chướng bụng là một biểu hiện của nhiều loại bệnh khác nhau. Những bệnh nhân có thể phàn nàn có sự phồng lên hoặc đầy bụng và có sự tăng chu vi của bụng cơ ban qua việc tăng kích thước quần áo và dây thắt lưng. Tức …
Chi tiết[Case lâm sàng 163] Di căn hạch thượng đòn
Một người đàn ông 67 tuổi được ghi nhận có ho ra máu đỏ tươi trong 1 tuần qua. Bệnh nhân cho rằng không phơi nhiễm với bệnh lao nhưng có tiền sử hút một bao thuốc lá mỗi ngày trong suốt 30 năm qua. Khi thăm khám, phổi bình …
Chi tiết[Tiếp cận số 17] Khó nuốt
Khó nuốt liên quan đến việc vận chuyển thức ăn hoặc chất lỏng từ miệng tới hạ hầu hay thực quản. Khó nuốt nặng có thể làm rối loạn dinh dưỡng, gây ợ hơi, giảm chất lượng cuộc sống. Các thuật ngữ khác liên quan rối loạn chức năng nuốt …
Chi tiết[Tiếp cận số 15] Đánh trống ngực
Đánh trống ngực rất phổ biến ở những bệnh nhân có biểu hiện để bác sĩ nội khoa của họ và có thể được định nghĩa tốt nhất là sự liên tục “đập mạnh,” “đập” hoặc “rung” cảm giác ở ngực. Cảm giác này có thể là từng hồi và …
Chi tiết