Một người đàn ông 67 tuổi được ghi nhận có ho ra máu đỏ tươi trong 1 tuần qua. Bệnh nhân cho rằng không phơi nhiễm với bệnh lao nhưng có tiền sử hút một bao thuốc lá mỗi ngày trong suốt 30 năm qua. Khi thăm khám, phổi bình …
Chi tiết[Case lâm sàng 162] Tật vẹo cổ (Torticollis)
Một bé gái 3 tháng tuổi được ghi nhận có cứng cổ (stiff neck) kéo dài 2 tháng qua. Mẹ bệnh nhi kể rằng dường như cổ bệnh nhi bị kéo về phía bên phải. Khi thăm khám, tai phải bệnh nhi nghiêng về bên phải, nhưng mặt thì nghiêng …
Chi tiết[Case lâm sàng 160] Tổn thương thần kinh thanh quản quặt ngược
Một phụ nữ 35 tuổi phàn nàn 2 tháng qua bị khàn giọng và thỉnh thoảng bị sặc khi uống nước. Bệnh nhân phủ nhận các triệu chứng nhiễm virus. Cách đây 9 tuần, bệnh nhân đã trải qua một phẫu thuật vì nhân lạnh tuyến giáp. Thuốc duy nhất …
Chi tiết[Tiếp cận số 16] Tiếp cận bệnh nhân với âm thổi tim
Patrick T. O’Gara Joseph Loscalzo GIỚI THIỆU Chẩn đoán phân biệt âm thổi tim bắt đầu với sự đánh giá cẩn thận các thuộc tính chính của nó và phản ứng khi khám lâm sàng. Theo lịch sử, bối cảnh lâm sàng, khám thực thể phát hiện có liên quan …
Chi tiết[Case lâm sàng 159] Viêm màng não mủ
Một cậu bé 7 tuổi được đưa vào phòng cấp cứu vì đau đầu dữ dội, buồn nôn, và sốt. Theo lời kể của bố mẹ, bệnh nhi hoàn toàn khỏe mạnh cho đến 2 ngày trước, các triệu chứng bắt đầu xuất hiện và ánh sáng dường như làm …
Chi tiết[Tiếp cận số 14] Phù
Eugene Braunwald Joseph Loscalzo Phù được định nghĩa là một sự gia tăng rõ rệt trên lâm sàng trong thể tích dịch kẽ, có thể tăng vài lít trước khi các bất thường hiện rõ. Do đó, tăng trọng lượng của một vài kg thường đi trước các biểu hiện …
Chi tiết[Tiếp cận số 12] Ho và ho ra máu
Ho cung cấp một chức năng bảo vệ thiết yếu cho đường hô hấp và phổiở người. Nếu không có một phản xạ ho hiệu quả, chúng ta có nguy cơ đường dẫn khí bị ứ dịch hay vật cả ngây tắc khi bị hít vào, dẫn đến viêm nhiễm, …
Chi tiết[Case lâm sàng 156] Tổn thương niệu quản do phẫu thuật
Một phụ nữ 45 tuổi vừa trải qua phẫu thuật cắt tử cung toàn phần vì lạc nội mạc tử cung có triệu chứng (symptomatic endometriosis) cách đây 2 ngày. Hiện tại, bệnh nhân đau lưng và thắt lưng bên phải. Khi thăm khám, thân nhiệt 39°C, nhịp tim 100 …
Chi tiết[Case lâm sàng 155] Tăng sản lành tính tiền liệt tuyến
Một người đàn ông 63 tuổi vào viện vì đái khó và cảm giác không thể đái hết nước tiểu trong bàng quang 6 tháng vừa qua. Sau khi tiểu xong, bệnh thường vẫn cảm thấy mót tiểu và muốn đi tiểu lại. Không chảy dịch niệu đạo và không …
Chi tiết[Case lâm sàng số 152] Ung thư tinh hoàn
CASE Một nam thanh tiên 20 tuổi đến gặp bạn vì cảm giác tức nặng nhưng không đau vùng bìu trong 2 tháng qua. Bệnh nhân đi bộ vài km mỗi ngày nhưng không hề nâng vật gì nặng. Tiền sử khỏe mạnh, không có chấn thương vào vùng bìu, …
Chi tiết