Ca lâm sàng

[Case lâm sàng 96] Tràn dịch màng ngoài tim/Ép tim do nguyên nhân ác tính

Tóm tắt: Một người đàn ông 42 tuổi có tiền sử khối u ác tính ở ngực và xạ trị trung thất nay có biểu hiện đau ngực, khó thở, hình tim to trên x-quang ngực (có thể là tim to thật sự hoặc tràn dịch màng ngoài tim), giãn …

Chi tiết

[Case lâm sàng 94] Viêm nội tâm mạch (van ba lá)/ Tắc mạch phổi nhiễm trùng

Tóm tắt: Bệnh nhân nam 28 tuổi sốt rét run và ho, bệnh nhân phủ nhận không tiêm chích ma túy, nhiệt độ 39°C, nhịp tim 109ck/phút, tiếng thổi toàn tâm thu thô ráp ở dưới đường cạnh ức trái tăng khi hít vào. Bệnh nhân có các vệt chai …

Chi tiết

[Case lâm sàng 93] Viêm màng não do vi khuẩn

Tóm tắt: Bệnh nhân là một sinh viên nam, 20 tuổi bị sốt 3 ngày, đau đầu, đau cơ và buồn nôn. Không có triệu chứng đường hô hấp hay tiêu hóa, sợ ánh sáng, sốt 39°C, nhịp tim nhanh và huyết áp bình thường. Khám thấy không có dấu …

Chi tiết

[Case lâm sàng 92] Bệnh hồng cầu hình liềm

Tóm tắt: Bệnh nhân nam 25 tuổi người Mỹ gốc Phi tiền sử bệnh hồng cầu hình liềm, có đau bụng và đau 2 chân. Bệnh nhân sốt 38,3°C, nhịp thở 25l/p, nhịp tim 100ck/p, SpO2 92% khi thở Oxy gọng mũi 2L/p, nghe phổi thấy tiếng thở khí phế …

Chi tiết

[Case lâm sàng 91] Sốt giảm bạch cầu, nhiễm trùng catheter nội mạch

Tóm tắt: Bênh nhân nam 24 tuổi với ALL đang được điều trị thuốc ức chế miễn dịch nay xuất hiện sốt, không có triệu chứng ở hệ hô hấp, khám bụng bình thường, X-quang ngực bình thường, công thức máu bạch cầu trung tính 286 tế bào/mm3. Bệnh nhân …

Chi tiết

[Case lâm sàng 90] Viêm túi thừa đại tràng Sigma cấp

Tóm tắt: Bệnh nhân nam 61 tuổi tự nhiên xuất hiện đau nửa dưới bụng bên trái cách đây 3 ngày, đau tăng dần, buồn nôn, không đại tiện từ đó. Sốt nhẹ (37,9°C), huyết động ổn định, không xanh xao hay vàng da, bụng chướng nhẹ và giảm nhu …

Chi tiết

[Case lâm sàng 89] Thiếu máu thiếu sắt

Tóm tắt: Bệnh nhân nam 52 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, đến vì mệt mỏi tăng dần, nhất là khi tập thể dục nhưng không có khó thở khi nằm, không khó thở kịch phát về đêm, không phù (không có dấu hiệu suy tim). Bệnh nhân dùng NSAID thường …

Chi tiết

[Case lâm sàng 88] Đau thắt lưng

Tóm tắt: Một người phụ nữ 35 tuổi béo phì đợt này khởi phát một đợt đau cấp tính của tổn thương mạn vùng thắt lưng với việc không duỗi thẳng được hết sức chân phải. Thăm khám lâm sàng bình thường. Chẩn đoán có khả năng nhất: đau cơ …

Chi tiết

[Case lâm sàng 87] Nhiễm toan ceton do rượu

Tóm tắt: Một người đàn ông 45 tuổi với tiền sử nghiện rượu nhiều năm được đưa đến phòng cấp cứu trong tình trạng nôn mửa và đau bụng sau một thời gian dài uống rất nhiều rượu. Khám lâm sàng bệnh nhân chỉ có nhịp tim nhanh và ấn …

Chi tiết

[Case lâm sàng 86] Viêm khớp dạng thấp

Tóm tắt: Đây là một phụ nữ 32 tuổi tiền sử 1 năm bị viêm nhiều khớp và cứng khớp đối xứng hai bên vào buổi sáng. Khám khớp thấy sưng, đỏ và sờ đau ở khớp đốt ngón gần, khớp bàn ngón, cổ tay và đầu gối 2 bên. …

Chi tiết