Daniel H. Lowenstein Joseph B. Martin Stephen L. Hauser Bệnh thần kinh rất phổ biến và tốn kém. Theo ước tính gần đây của Tổ chức Y tế Thế giới, rối loạn thần kinh ảnh hưởng đến hơn 1 tỷ người trên toàn thế giới (Bảng 367-1), tạo nên 6,3% …
Chi tiết[Case lâm sàng 181] Rách đai xoay khớp vai
Một người đàn ông 64 tuổi đến gặp bạn vì đau và yếu vai phải kéo dài khoảng 2 tháng qua. Đau tăng lên khi bệnh nhân cố gắng nâng cánh tay phải lên và khi đã nâng cánh tay lên được thì cũng rất khó giữ nguyên được trong …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 203] Dáng đi núng nính (Dáng đi Trendelenburg hai bên)
I. MÔ TẢ Xoay khung chậu quá mức và đung đưa phần thấp của chi là đáp ứng bù trừ cho yếu cơ gốc chi và đai chậu hai bên. Khung chậu mất vững tạo nên tư thế đứng đặc trưng do yếu đai chậu và ưỡn thắt lưng quá …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 202] Mất thị trường
I. MÔ TẢ Mất thị trường là giảm một phần thị trường bình thường. Độ rộng của thị trường bình thường (ở tư thế nhìn thẳng) khoảng 90° về phía thái dương, 50° về phía trên, 50° về phía mũi và 60° về phía dưới. Mất thị trường được phát …
Chi tiết[Case lâm sàng 180] Viêm phúc mạc (Peritoneal Irritation)
Một nam thanh niên 18 tuổi vào viện vì “đau khắp bụng” và sốt. 2 ngày trước, bệnh nhân xuất hiện đau nhẹ vùng quanh rốn. Đến ngày hôm qua, đau dường như di chuyển xuống vùng bụng dưới phải. Hôm nay, đau lan ra khắp bụng kèm theo sốt …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 201] Thị lực
I. MÔ TẢ Thị lực là dấu hiệu quan trọng của mắt. Thị lực đo được nhờ sử dụng bảng Snellen. Giảm thị lực là đặc điểm của bệnh nhân không có khả năng đọc được dòng 6/9 hoặc có sự thay đổi đáng kể thị lực do màng đáy. …
Chi tiết[Case lâm sàng 179] Chấn thương khớp gối (Knee Injury)
Một ngôi sao bóng đá 19 tuổi trong một trận đấu, bị một cầu thủ đối phương cướp bóng từ bên phải, đối phương sau đó bị ngã khiến vai đối phương đập mạnh vào gối bệnh nhân. Bệnh nhân ngay lập tức nghe thấy tiếng ” pốp” (popping) và …
Chi tiết[Case lâm sàng 178] Não úng thủy (Hydrocephalus)
Một cậu bé 9 tuổi được đưa đến gặp bạn vì đau đầu dữ dội suốt tuần qua. Ban đầu, đau đầu chỉ xuất hiện vào buổi sáng nhưng trong 48 giờ qua, đau đầu liên tục và kéo dài cả ngày. Bệnh nhi có nôn và phàn nàn rằng …
Chi tiết[Case lâm sàng 177] Giãn túi lệ
Một sơ sinh nữ 3 ngày tuổi được ghi nhận có chảy nhiều nước mắt từ mắt trái và một khối nhỏ bằng hạt đậu, mật độ chắc tại vùng dưới của chỗ nối mắt và mũi (oculonasal junction). Khối này không có biểu hiện viêm. Sơ sinh có sức …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng 200] Liệt liếc dọc
MÔ TẢ Liệt liếc dọc gồm các rối loạn khi liếc bao gồm liệt liếc dọc lên trên, liệt liếc dọc xuống dưới và phối hợp cả hai. NGUYÊN NHÂN Hay gặp • U tuyến tùng • Bệnh não nước • Liệt nhân trên tiến triển (PSP) Ít gặp • …
Chi tiết