Tóm tắt: Một bệnh nhân nữ 37 tuổi đến khám với lý do sụt cân, không chán ăn, nhịp tim nhanh, huyết áp tăng, mắt lồi, có bướu cổ bề mặt nhẵn, cứng. Chẩn đoán có khả năng nhất: Nhiễm độc giáp/Bệnh Graves. Xác định chẩn đoán: Lượng hormon kích …
Chi tiếtRecent Posts
[Case lâm làng 107] Nhiễm toan ceton do đái tháo đường
Tóm tắt: Một cô gái 18 tuổi biểu hiện sụt cân ngoài ý muốn, tiểu nhiều và tiểu đêm, với tăng đường huyết, tình trạng trên có khả năng là khởi phát của đái tháo đường, có thể là đái tháo đường type 1. Bệnh nhân biểu hiện giảm thể …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 35] Nghiệm pháp Thompson
1.MÔ TẢ Bệnh nhân nằm sấp trên bàn khám bệnh hai chân để tự do, người khám bóp mạnh hai bắp chân. Nghiệm pháp được coi là dương tính khi không có cử động nào ở cổ chân ( nghĩa là duỗi cổ chân) 2.NGUYÊN NHÂN • Đứt gân Achilles …
Chi tiết[Covid-19] Chống dịch Covid-19 như thế nào?
BS. Trần Văn Phúc CHỐNG DỊCH COVID-19 NHƯ THẾ NÀO? ================================ Đại dịch COVID-19 là tảng băng siêu lớn chứa vi-rút SARS-CoV-2 siêu nhỏ, có khả năng lây lan cực mạnh, đang bùng nổ ở các quốc gia, trong đó có quả bom nhiệt hạch châu Âu, Trung Đông, rồi …
Chi tiết[Vypo] “Đổ Vỏ” (Paternity Fraud) hay không?
Bs. Phan Trúc Vừa qua mình nhận được cuộc gọi xin nhờ tư vấn của một ông bố với nội dung khá nhạy cảm: “Thưa Bs, tôi có nhóm máu AB, nay tình cờ biết được con tôi nhóm máu O, tôi có hỏi thăm nhiều người và họ nói …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 34] Dấu hiệu khăn quàng
1.MÔ TẢ Rát màu tím nhạt tập trung thành đám ở vai sau và cổ. 2.NGUYÊN NHÂN • Viêm da cơ 3.CƠ CHẾ Xem ‘dấu hiệu chữ V’ ở chương này. 4.Ý NGHĨA Dấu hiệu khăn quàng rất đặc trưng cho bệnh viêm da cơ. Có rất ít bằng chứng …
Chi tiết[Case lâm sàng 106] Chẩn đoán và quản lý đái tháo đường type II
Tóm tắt: Một người phụ nữ 52 tuổi hiện tại đến để kiểm tra sức khỏe định kì hàng năm. Tiền sử tăng huyết áp và béo phì vừa phải. Tiền sử gia đình có tăng huyết áp và đái tháo đường. Bệnh nhân không chấp nhận thay đổi lối …
Chi tiết[Case lâm sàng 105] Vàng da không đau, Ung thư tụy
Tóm tắt: Một bệnh nhân nam 57 tuổi hiện tại ngứa, sụt cân, và phân bạc màu. Bệnh nhân này có vàng da, tăng photphatase kiềm và bilirubin liên hợp máu rõ rệt. Tất cả những triệu chứng này chỉ điểm tình trạng ứ mật. Phân bạc màu gợi ý …
Chi tiết[Bài giảng] Hẹp van 2 lá – PSG. TS Hoàng Anh Tiến
[Bài giảng] Hẹp van 2 lá – PSG. TS Hoàng Anh Tiến Bao gồm các nội dung: Đại cương Giải phẫu bệnh Triệu chứng lâm sàng Nguyên nhân Sinh lý bệnh Các thăm dò chẩn đoán Điều trị [lockercat] Mời các bạn download tại đây: https://drive.google.com/file/d/1T-4RJDfZfs7sFef7PF_bckHS8vuhKkGK/view?fbclid=IwAR1yZnKsY3sv6eB_jHq0klzqngVONlKDoJZ25G2JqVYFntHZiZhVnBK311I [/lockercat]
Chi tiết[Case lâm sàng 104] Suy thượng thận
Tóm tắt: Một bệnh nhân nữ 58 tuổi vào viện với triệu chứng hạ huyết áp tư thế, đau khắp bụng từng cơn mức độ nhẹ mạn tính kèm các triệu chứng toàn thân như mệt mỏi, sụt cân ngoài ý muốn. Bệnh nhân cũng có hạ natri, tăng kali, …
Chi tiết[Case lâm sàng 103] Viêm phổi mắc phải ở cộng đồng
Tóm tắt: Một người đàn ông 44 tuổi khỏe mạnh với biểu hiện đột ngột sốt rét run, và ho có đờm, đau ngực kiểu màng phổi bên phải. Bệnh nhân sốt 38,9 độ C nhưng không tăng nhịp thở, huyết áp bình thường, bão hòa oxy tốt. Thăm khám …
Chi tiết[Case lâm sàng 102] Ho ra máu
Tóm tắt: Một người phụ nữ hút thuốc 68 tuổi, vào viện với lý do ho ra máu đỏ tươi. Bệnh nhân bị ho khan mạn tính tăng dần, có vài vệt máu ra theo đờm, kèm theo có mệt mỏi, chán ăn, và sụt cân, không sốt, không rét …
Chi tiết[Case lâm sàng 101] Thuyên tắc mạch phổi
Tóm tắt: Một người phụ nữ 48 tuổi được đưa vào viện vì khó thở khởi phát đột ngột với biểu hiện thở nhanh, tim nhanh, và giảm oxy trong máu. Thăm khám, có tăng áp lực tĩnh mạch cổ và tiếng T2 mạnh tại vùng van động mạch phổi, …
Chi tiết[Case lâm sàng 100] Tăng Calci máu/Đa u tủy xương
Tóm tắt: Một bệnh nhân nữ người Mỹ gốc Phi bị ngã do mất thăng bằng và hậu quả là gãy xương cánh tay. Tiền sử 2 tháng nay bệnh nhân mệt mỏi, mất tập trung, mất cảm giác ngon miệng, sụt cân và tiểu đêm. Toàn thân bình thường, …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 9] Truyền Máu
I. TRUYỀN MÁU 1. TRUYỀN MÁU TOÀN PHẦN Được chỉ định khi mất máu cấp đủ để gây nên giảm thể tích tuần hoàn, máu toàn phần cung cấp khả năng vận chuyển O2 và cải thiện thể tích tuần hoàn. Trong mất máu cấp, hematocrit có thể không phản …
Chi tiết[Case lâm sàng 99] Ho mạn tính/ hen phế quản
Tóm tắt: Một người đàn ông 37 tuổi, không hút thuốc, phàn nàn về ho kéo dài, nặng hơn về đêm và khi tập thể dục. Bệnh nhân không sốt và không có các dấu hiệu khác của nhiễm trùng. Huyết áp bình thường, thông khí rõ 2 trường phổi, …
Chi tiết[Case lâm sàng 98] Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
Tóm tắt: Một người đàn ông 58 tuổi hút thuốc nhiều năm xuất hiện cơn khó thở khi lao động nhẹ và khi nghỉ ngơi. Tiền sử ho khạc đờm vàng nâu mỗi sáng trong suốt cả năm. Bệnh nhân ngồi ở tư thế “kiềng ba chân‖ đặc trưng (tripod …
Chi tiết[Case lâm sàng 97] Giang mai
Tóm tắt: Một nam thanh niên 23 tuổi khỏe mạnh miễn cưỡng đi khám vì một thương tổn trên dương vật. Anh ta chưa bao giờ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục và có tiền sử bệnh không đáng kể. Anh ta không sốt, khám lâm sàng phát …
Chi tiết[Case lâm sàng 96] Tràn dịch màng ngoài tim/Ép tim do nguyên nhân ác tính
Tóm tắt: Một người đàn ông 42 tuổi có tiền sử khối u ác tính ở ngực và xạ trị trung thất nay có biểu hiện đau ngực, khó thở, hình tim to trên x-quang ngực (có thể là tim to thật sự hoặc tràn dịch màng ngoài tim), giãn …
Chi tiết[Case lâm sàng 95] Lao phổi, tổn thương phổi dạng hang
Tóm tắt: Bệnh nhân nam đến từ Hồng Kông, sút 5,4 kg, chán ăn nhưng không nôn, không tiêu chảy. Khám lâm sàng thấy sốt nhẹ, ran rải rác giữa phổi trái và tiếng khò khè thì thở ở phổi phải. X quang ngực thể hiện một vùng tổn thương …
Chi tiết[Case lâm sàng 94] Viêm nội tâm mạch (van ba lá)/ Tắc mạch phổi nhiễm trùng
Tóm tắt: Bệnh nhân nam 28 tuổi sốt rét run và ho, bệnh nhân phủ nhận không tiêm chích ma túy, nhiệt độ 39°C, nhịp tim 109ck/phút, tiếng thổi toàn tâm thu thô ráp ở dưới đường cạnh ức trái tăng khi hít vào. Bệnh nhân có các vệt chai …
Chi tiết[Case lâm sàng 93] Viêm màng não do vi khuẩn
Tóm tắt: Bệnh nhân là một sinh viên nam, 20 tuổi bị sốt 3 ngày, đau đầu, đau cơ và buồn nôn. Không có triệu chứng đường hô hấp hay tiêu hóa, sợ ánh sáng, sốt 39°C, nhịp tim nhanh và huyết áp bình thường. Khám thấy không có dấu …
Chi tiết[Case lâm sàng 92] Bệnh hồng cầu hình liềm
Tóm tắt: Bệnh nhân nam 25 tuổi người Mỹ gốc Phi tiền sử bệnh hồng cầu hình liềm, có đau bụng và đau 2 chân. Bệnh nhân sốt 38,3°C, nhịp thở 25l/p, nhịp tim 100ck/p, SpO2 92% khi thở Oxy gọng mũi 2L/p, nghe phổi thấy tiếng thở khí phế …
Chi tiết[Case lâm sàng 91] Sốt giảm bạch cầu, nhiễm trùng catheter nội mạch
Tóm tắt: Bênh nhân nam 24 tuổi với ALL đang được điều trị thuốc ức chế miễn dịch nay xuất hiện sốt, không có triệu chứng ở hệ hô hấp, khám bụng bình thường, X-quang ngực bình thường, công thức máu bạch cầu trung tính 286 tế bào/mm3. Bệnh nhân …
Chi tiết[Dự phòng] Gù lưng ở trẻ em
Gù lưng ở trẻ em là gi? Gù lưng là một thuật ngữ y học để chỉ đường cong của lưng trên. Xương sống bình thường, hay còn gọi là cột sống, có đường cong nhẹ. Ở trẻ gù lưng, phần lưng trên của cột sống cong hơn so với …
Chi tiết[Case lâm sàng 90] Viêm túi thừa đại tràng Sigma cấp
Tóm tắt: Bệnh nhân nam 61 tuổi tự nhiên xuất hiện đau nửa dưới bụng bên trái cách đây 3 ngày, đau tăng dần, buồn nôn, không đại tiện từ đó. Sốt nhẹ (37,9°C), huyết động ổn định, không xanh xao hay vàng da, bụng chướng nhẹ và giảm nhu …
Chi tiết[Case lâm sàng 89] Thiếu máu thiếu sắt
Tóm tắt: Bệnh nhân nam 52 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, đến vì mệt mỏi tăng dần, nhất là khi tập thể dục nhưng không có khó thở khi nằm, không khó thở kịch phát về đêm, không phù (không có dấu hiệu suy tim). Bệnh nhân dùng NSAID thường …
Chi tiết[Case lâm sàng 88] Đau thắt lưng
Tóm tắt: Một người phụ nữ 35 tuổi béo phì đợt này khởi phát một đợt đau cấp tính của tổn thương mạn vùng thắt lưng với việc không duỗi thẳng được hết sức chân phải. Thăm khám lâm sàng bình thường. Chẩn đoán có khả năng nhất: đau cơ …
Chi tiết[Case lâm sàng 87] Nhiễm toan ceton do rượu
Tóm tắt: Một người đàn ông 45 tuổi với tiền sử nghiện rượu nhiều năm được đưa đến phòng cấp cứu trong tình trạng nôn mửa và đau bụng sau một thời gian dài uống rất nhiều rượu. Khám lâm sàng bệnh nhân chỉ có nhịp tim nhanh và ấn …
Chi tiết[Case lâm sàng 86] Viêm khớp dạng thấp
Tóm tắt: Đây là một phụ nữ 32 tuổi tiền sử 1 năm bị viêm nhiều khớp và cứng khớp đối xứng hai bên vào buổi sáng. Khám khớp thấy sưng, đỏ và sờ đau ở khớp đốt ngón gần, khớp bàn ngón, cổ tay và đầu gối 2 bên. …
Chi tiết