[Cơ chế triệu chứng số 4] Bất bình đẳng chiều dài chân (chiều dài chức năng)

Print Friendly, PDF & Email

A Chiều dài của chân rõ ràng là khoảng cách từ rốn đến mắt cá trong.B Nghiêng chậu gây ra một sự
chênh lệch chân dài rõ ràng.C Chiều dài chân thật là khoảng cách từ cột sống chậu vượt qua trước đến mắt cá trong.
Dựa trên Firestein GS, Budd RC, Harris ED et al, Kelley’s Textbook of Rheumatology, 8th edn, Philadelphia: WB Saunders, 2008: Fig 42-24.

  1. MÔ TẢ
    Khi đo từ rốn đến mắt cá trong mỗi chân, có sự chênh lệch giữa hai chân. Kỹ thuật đo mô tả sự bất đối xứng đơn
    phương của chi dưới mà không có bất kỳ sự co ngắn đồng thời (xương) hay các thành phần của xương chi dưới.
  2. NGUYÊN NHÂN
    • Biến dạng cơ chân
    • Co ngắn thích ứng của các mô mềm
    • Co ngắn từng đoạn
    • Lỏng lẻo dây chằng
    • Lệch trục
  3. CƠ CHẾ
    Một chân dài hơn rõ ràng hoặc chức năng bất bình đẳng có thể xảy ra ở bất kỳ điểm nào từ hồi tràng đến mép thấp nhất của bàn chân cho một số lý do.

Lỏng lẻo dây chằng

Trong tình huống này, các xương có chiều dài tương tự. Tuy nhiên, các dây chằng ở một bên (ví dụ: trong khớp hông) có thể kéo dài hơn hoặc lâu hơn các dây chằng còn lại của họ trên phía đối diện, làm cho xương đùi thấp
hơn trong các động tác ngồi gấp và xuất hiện còn về đo lường.
Co khe khớp
Co khe khớp tạo độ cứng và không cho phép hoạt động đầy đủ. Nếu khớp gối được giữ ở vị trí gấp, các bên bị ảnh
hưởng sẽ không bị kéo dài như là phía đối diện ngay cả khi ở một vị trí hoàn toàn mở rộng.
Thay đổi bàn chân cơ học

Advertisement

Quay sấp quá mức của các chân về phía trong và / hoặc có thể được kèm theo một chiều cao vòm giảm so với chân ‘bình thường’, kết quả một trong hay chân chiều dài chức năng ngắn hơn

4. Ý NGHĨA
Trong bất bình đẳng chiều dài thực của chân, thay đổi đáng kể trong chủ yếu lâm sàng không đặc hiệu khác biệt và độ chính xác trong đo lường lâm sàng đã được báo cáo. Do đó, nó có giá trị giới hạn như một xét nghiệm chẩn đoán hoặc tiên lượng. Nếu có là trọng yếu không thể thay đổi trong chiều dài chân (> 2 cm) cùng với các dấu hiệu lâm sàng, củng cố thêm việc kiểm tra.

Nguồn: Mechanisms of Clinical Signs. 1st Edition. Mark Dennis William Bowen Lucy Cho.

Tham khảo bản dịch của nhóm “Chia sẻ ca lâm sàng”

 

Xem tất cả Cơ chế triệu chứng tại:

https://ykhoa.org/category/khoa-hoc/co-che-trieu-chung/

 

Advertisement

Giới thiệu Haunguyen

Check Also

[Case lâm sàng 230] Viêm lớp mỡ dưới da

Question Trẻ trai 2 tuổi, trước đây khỏe mạnh, vào khoa cấp cứu với ban …