10.1. Khái niệm Bất kì nhịp tim nào bắt đầu nhưng không do SN làm chủ nhịp thì đều được coi là một rối loạn nhịp tim ( xem phần 4.2.1 trong chương 4). ECG được xem là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán rối loạn nhịp. 10.2. Phân loại …
Chi tiết[ECG Số 9] Nhồi máu và thiếu máu cục bộ cơ tim
9.1. Đại cương Bảng 9.1 cho thấy sự đa dạng trong các biểu hiện lâm sàng trên ECG bất thường do nhồi máu và thiếu máu cục bộ cơ tim Những rối loạn trên ECG này xảy ra chủ yếu ở sóng T, đoạn ST và phức bộ QRS. Thiếu …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 204] Hội chứng Wallenberg (hội chứng tủy bên)
MÔ TẢ Hội chứng tủy bên là hội chứng mạch máu ở thân não có đặc điểm: Lệch lưỡi gà theo hướng ra xa so với bên tổn thương Nâng vòm miệng bị yếu cùng bên Nói ngọng, nuốt khó, giọng khàn Mất cảm giác mặt cùng bên Hội chứng …
Chi tiết[Tiếp cận số 32] Tiếp cận bệnh nhân với bệnh thần kinh
Daniel H. Lowenstein Joseph B. Martin Stephen L. Hauser Bệnh thần kinh rất phổ biến và tốn kém. Theo ước tính gần đây của Tổ chức Y tế Thế giới, rối loạn thần kinh ảnh hưởng đến hơn 1 tỷ người trên toàn thế giới (Bảng 367-1), tạo nên 6,3% …
Chi tiết[Case lâm sàng 181] Rách đai xoay khớp vai
Một người đàn ông 64 tuổi đến gặp bạn vì đau và yếu vai phải kéo dài khoảng 2 tháng qua. Đau tăng lên khi bệnh nhân cố gắng nâng cánh tay phải lên và khi đã nâng cánh tay lên được thì cũng rất khó giữ nguyên được trong …
Chi tiết[ECG Số 8] Hội chứng kích thích sớm
8.1. Các khái niệm và phân loại Hội chứng kích thích sớm xảy ra khi kích thích điện đến tâm thất trước đường hoạt hóa bình thường qua SCS. Kích thích sớm tâm thất sớm được hiểu nhằm như tiền kích thích, được mô tả bởi Wolff, Parkinson và White …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 203] Dáng đi núng nính (Dáng đi Trendelenburg hai bên)
I. MÔ TẢ Xoay khung chậu quá mức và đung đưa phần thấp của chi là đáp ứng bù trừ cho yếu cơ gốc chi và đai chậu hai bên. Khung chậu mất vững tạo nên tư thế đứng đặc trưng do yếu đai chậu và ưỡn thắt lưng quá …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 202] Mất thị trường
I. MÔ TẢ Mất thị trường là giảm một phần thị trường bình thường. Độ rộng của thị trường bình thường (ở tư thế nhìn thẳng) khoảng 90° về phía thái dương, 50° về phía trên, 50° về phía mũi và 60° về phía dưới. Mất thị trường được phát …
Chi tiết[Vi sinh lâm sàng 23] Virus viêm gan
Viêm gan do virus là một loại nhiễm khuẩn lên các tế bào gan do virus. Được biết có 5 loại virus chủ yếu lây nhiễm lên gan. 5 loại virus ARN là: 1) Virus Viêm Gan A (HAV) 2) Virus Viêm Gan C (HCV), loại này trước gây còn …
Chi tiết[Case lâm sàng 180] Viêm phúc mạc (Peritoneal Irritation)
Một nam thanh niên 18 tuổi vào viện vì “đau khắp bụng” và sốt. 2 ngày trước, bệnh nhân xuất hiện đau nhẹ vùng quanh rốn. Đến ngày hôm qua, đau dường như di chuyển xuống vùng bụng dưới phải. Hôm nay, đau lan ra khắp bụng kèm theo sốt …
Chi tiết