Tóm tắt: Một người đàn ông 42 tuổi có tiền sử khối u ác tính ở ngực và xạ trị trung thất nay có biểu hiện đau ngực, khó thở, hình tim to trên x-quang ngực (có thể là tim to thật sự hoặc tràn dịch màng ngoài tim), giãn …
Chi tiếtRecent Posts
[Case lâm sàng 95] Lao phổi, tổn thương phổi dạng hang
Tóm tắt: Bệnh nhân nam đến từ Hồng Kông, sút 5,4 kg, chán ăn nhưng không nôn, không tiêu chảy. Khám lâm sàng thấy sốt nhẹ, ran rải rác giữa phổi trái và tiếng khò khè thì thở ở phổi phải. X quang ngực thể hiện một vùng tổn thương …
Chi tiết[Case lâm sàng 94] Viêm nội tâm mạch (van ba lá)/ Tắc mạch phổi nhiễm trùng
Tóm tắt: Bệnh nhân nam 28 tuổi sốt rét run và ho, bệnh nhân phủ nhận không tiêm chích ma túy, nhiệt độ 39°C, nhịp tim 109ck/phút, tiếng thổi toàn tâm thu thô ráp ở dưới đường cạnh ức trái tăng khi hít vào. Bệnh nhân có các vệt chai …
Chi tiết[Case lâm sàng 93] Viêm màng não do vi khuẩn
Tóm tắt: Bệnh nhân là một sinh viên nam, 20 tuổi bị sốt 3 ngày, đau đầu, đau cơ và buồn nôn. Không có triệu chứng đường hô hấp hay tiêu hóa, sợ ánh sáng, sốt 39°C, nhịp tim nhanh và huyết áp bình thường. Khám thấy không có dấu …
Chi tiết[Case lâm sàng 92] Bệnh hồng cầu hình liềm
Tóm tắt: Bệnh nhân nam 25 tuổi người Mỹ gốc Phi tiền sử bệnh hồng cầu hình liềm, có đau bụng và đau 2 chân. Bệnh nhân sốt 38,3°C, nhịp thở 25l/p, nhịp tim 100ck/p, SpO2 92% khi thở Oxy gọng mũi 2L/p, nghe phổi thấy tiếng thở khí phế …
Chi tiết[Case lâm sàng 91] Sốt giảm bạch cầu, nhiễm trùng catheter nội mạch
Tóm tắt: Bênh nhân nam 24 tuổi với ALL đang được điều trị thuốc ức chế miễn dịch nay xuất hiện sốt, không có triệu chứng ở hệ hô hấp, khám bụng bình thường, X-quang ngực bình thường, công thức máu bạch cầu trung tính 286 tế bào/mm3. Bệnh nhân …
Chi tiết[Dự phòng] Gù lưng ở trẻ em
Gù lưng ở trẻ em là gi? Gù lưng là một thuật ngữ y học để chỉ đường cong của lưng trên. Xương sống bình thường, hay còn gọi là cột sống, có đường cong nhẹ. Ở trẻ gù lưng, phần lưng trên của cột sống cong hơn so với …
Chi tiết[Case lâm sàng 90] Viêm túi thừa đại tràng Sigma cấp
Tóm tắt: Bệnh nhân nam 61 tuổi tự nhiên xuất hiện đau nửa dưới bụng bên trái cách đây 3 ngày, đau tăng dần, buồn nôn, không đại tiện từ đó. Sốt nhẹ (37,9°C), huyết động ổn định, không xanh xao hay vàng da, bụng chướng nhẹ và giảm nhu …
Chi tiết[Case lâm sàng 89] Thiếu máu thiếu sắt
Tóm tắt: Bệnh nhân nam 52 tuổi, tiền sử khỏe mạnh, đến vì mệt mỏi tăng dần, nhất là khi tập thể dục nhưng không có khó thở khi nằm, không khó thở kịch phát về đêm, không phù (không có dấu hiệu suy tim). Bệnh nhân dùng NSAID thường …
Chi tiết[Case lâm sàng 88] Đau thắt lưng
Tóm tắt: Một người phụ nữ 35 tuổi béo phì đợt này khởi phát một đợt đau cấp tính của tổn thương mạn vùng thắt lưng với việc không duỗi thẳng được hết sức chân phải. Thăm khám lâm sàng bình thường. Chẩn đoán có khả năng nhất: đau cơ …
Chi tiết[Case lâm sàng 87] Nhiễm toan ceton do rượu
Tóm tắt: Một người đàn ông 45 tuổi với tiền sử nghiện rượu nhiều năm được đưa đến phòng cấp cứu trong tình trạng nôn mửa và đau bụng sau một thời gian dài uống rất nhiều rượu. Khám lâm sàng bệnh nhân chỉ có nhịp tim nhanh và ấn …
Chi tiết[Case lâm sàng 86] Viêm khớp dạng thấp
Tóm tắt: Đây là một phụ nữ 32 tuổi tiền sử 1 năm bị viêm nhiều khớp và cứng khớp đối xứng hai bên vào buổi sáng. Khám khớp thấy sưng, đỏ và sờ đau ở khớp đốt ngón gần, khớp bàn ngón, cổ tay và đầu gối 2 bên. …
Chi tiết[Case lâm sàng 85] Viêm một khớp cấp – Gout
Tóm tắt: Một người đàn ông 48 tuổi tiền sử tăng huyết áp phàn nàn vì có một cơn đau dữ dội, cấp tính ở đầu gối phải đã được 8 tiếng. Bệnh nhân chưa từng đau như thế trước đây, chưa phẫu thuật hay hay bị chấn thương vào …
Chi tiết[Case lâm sàng 84] Hội chứng thận hư, bệnh thận do đái tháo đường
Tóm tắt: bệnh nhân nữ 58 tuổi tiền sử đái tháo đường từ lâu nay có phù và protein niệu trên que thử nước tiểu. Phát hiện bệnh võng mạc do đái tháo đường, bệnh lý thần kinh ngoại vi, không có dấu hiệu gợi ý bệnh lý hệ thống. …
Chi tiết[Case lâm sàng 83] Viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu
Tóm tắt: bệnh nhân nam 27 tuổi phàn nàn vì sưng ở mặt và tay trong mấy ngày nay, tiểu ít, nước tiểu màu nâu đỏ. Bệnh nhân đã sử dụng ibuprofen vì sốt và viêm họng cách đây 2 tuần. Hiện tại anh ta không sốt, phù mí mắt, …
Chi tiết[Case lâm sàng 82] Viêm màng ngoài tim cấp do lupus ban đỏ hệ thống
Hình 18–1. Kết quả điện tâm đồ. (Reproduced, with permission, from Stead LG, Stead SM, Kaufman MS. First Aid for the Medicine Clerkship. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2006:33.) Tóm tắt: Bệnh nhân nữ 27 tuổi vào viện vì có cơn đau ngực kiểu màng phổi không lien quan …
Chi tiết[Case lâm sàng 81] Tổn thương thận cấp
Tóm tắt: Bệnh nhân nam 54 tuổi bị đái tháo đường đã được dùng aspirin, beta blocker, ức chế men chuyển và nitroglycerin truyền tĩnh mạch để giải quyết tình trạng đau ngực và tăng huyết áp. Bệnh nhân được chụp mạch vành và kết quả là không có hẹp. …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 8] Dinh Dưỡng Đường Ruột và Ngoài Ruột
Hỗ trợ về dinh dưỡng nên được bắt đầu ở những bệnh nhân có uy dinh dưỡng hoặc có nguy cơ suy dinh dưỡng (như, cản trở ăn uống bằng đường miệng hoặc quá trình dị hóa, như nhiễm trùng huyết, bỏng, chấn thương). Một cách tiếp cận để quyết …
Chi tiết[Tài liệu] Sán lá gan lớn
Bài giàng: Sán lá gan lớn Mục tiêu : Mở đầu KST Fasciola Dịch tễ học Vòng đời KST Sinh bệnh học Lâm sàng Cận lâm sàng Điều trị Biến chứng Dự phòng … Download tại: Chia sẻ để thấy link download ! [lockercat] https://drive.google.com/file/d/0B5nGFyJXP96kRkNJSXRpRUtrMlk/view?fbclid=IwAR260hJFjVZEXDEZl1-Tn0Nc7j55k-QLb1THiypaPQN2Np_th9F75jrtkHU [/lockercat] Cảm ơn các bạn …
Chi tiết[Bài giảng] Cập nhật siêu âm trong đánh giá suy tim
Cập nhật siêu âm trong đánh giá suy tim PGS. TS. Nguyễn Anh Vũ ĐH Y Dược Huế – Trung tâm tim mạch Huế Nội dung gồm các phần: ACC/AHA 2009 Siêu âm trong suy tim Kỹ thuật thông thường Kỹ thuật mới và nhược điểm chính Vai …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 7] Đánh giá tình trạng dinh dưỡng
Sự ổn định về cân nặng đòi hỏi năng lượng nhập vào và chi phí này được cân bằng theo thời gian. Các loại chính của tiêu thụ năng lượng là tiêu hao năng lượng nghỉ ngơi (REE) và năng lượng hoạt động; một phần nhỏ bao gồm năng lượng …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 32] Viêm ngón
1.MÔ TẢ Hình ảnh sưng mô mềm đồng nhất ở khớp bàn ngón, khớp ngón gần, khớp ngón xa . Tổn thương nặng có thể làm biến dạng khớp. Đơn giản, ngón chân hoặc ngón tay sưng lên trong giống như cái xúc xích. 2.NGUYÊN NHÂN Hay gặp • Viêm …
Chi tiết[ Guidelines] Các công bố và tài liệu hướng dẫn điều trị.
Cảm ơn bài chia sẻ rất bổ ích của Tiến sĩ Phạm Đức Hùng. Mùa dịch nên bà con ngồi viết báo khoa học nhiều hơn. Chỉ trong 1 tối mà ‘kinh thánh’ NEJM công bố liên tiếp kết quả nhiều thử nghiệm lâm sàng lớn: 1. Baloxavir 1 chất …
Chi tiết[VYPO] VINUNI được phép đào tạo Bác sĩ Nội trú.
Cảm ơn bài chia sẻ của Bác sĩ Truc Phan. VINUNI ĐƯỢC PHÉP ĐÀO TẠO BÁC SĨ NỘI TRÚ Ngay sau khi được Bộ Y tế, Bộ Giáo dục và Đào tạo phê duyệt mở mã ngành Bác sĩ Y khoa, Trường Đại học VinUni đã khẩn trương phối hợp …
Chi tiết[Dự phòng] Rối loạn lưỡng cực ở người lớn
TỔNG QUÁT Rối loạn lưỡng cực, còn được gọi là trầm cảm hưng cảm, là một vấn đề sức khỏe tâm thần gây ra những thay đổi cực đoan trong tâm trạng. Nếu bạn bị rối loạn lưỡng cực, đôi khi bạn có thể cảm thấy phấn chấn quá mức, …
Chi tiết[Bài giảng] Xơ vữa động mạch
Bài giảng : Xơ vữa động mạch Biên soạn : PGS.TS.Lê Thị Bích Thuận ĐẠI CƯƠNG Tổ chức Y tế thế giới định nghĩa: “Xơ vữa động mạch (VXĐM) là sự phối hợp các hiện tượng làm thay đổi cấu trúc nội mạc của các động mạch lớn và vừa, …
Chi tiết[Sổ tay Harrison Số 6] Đau và Điều Trị Đau
SINH LÝ BỆNH: CƠ QUAN DẪN TRUYỀN CẢM GIÁC ĐAU Thụ thể đau cảm nhận kích thích ở da hoặc tạng kích hoạt đầu tận cùng dây thần kinh ngoại biên của dây thần kinh hướng tâm, xi-náp này nằm trên dây thần kinh cấp hai ở hành tủy …
Chi tiết[Cơ chế triệu chứng số 31] Mũi hình yên ngựa
1.MÔ TẢ Sụp phần giữa của sống mũi làm cho mũi có hình giống yên ngựa 2.NGUYÊN NHÂN Phổ biến • Chấn thương • Phẫu thật mũi trước đó Ít phổ biến • U hạt wegener • Viêm đa sụn tái phát • Bệnh sarcoidosis – hiếm • Bệnh crohn …
Chi tiết[Câu chuyện Y khoa] “SỐNG LÀ ĐỨNG TRÊN ĐÔI CHÂN CỦA MÌNH”
“SỐNG LÀ ĐỨNG TRÊN ĐÔI CHÂN CỦA MÌNH” (Hồng Thanh Quang thực hiện, tháng 6-2003) Tháng 6-2003, Phó Giáo sư, bác sĩ Tôn Thất Bách đã chính thức rời khỏi ghế Hiệu trưởng Trường đại học Y Hà Nội để toàn tâm toàn ý làm việc tại Bệnh viện Việt-Đức, nơi …
Chi tiết[Covid-19] Làm gì nếu nghi ngờ mắc covid-19?
1. Bình tĩnh: – Phần lớn (trên 80%) bệnh nhân Covid-19 sẽ tự khỏi bệnh. Hiện nay, số người mắc Covid-19 tại Mỹ ước tính gấp 6-24 lần (trung bình gấp 15 lần) con số ca chúng ta biết, tức là khoảng 40-45 triệu người đã mắc bệnh (theo CDC) …
Chi tiết